【視点４】
過不足のないサービス提供体制の確保（地域差への対応）
【現状・課題】
➢ 医療的ケアに対応可能な生活介護、短期入所（ショートステイ）、
訪問系サービスが絶対的に不足している。
➢ 地方（中山間地域）では事業所自体がなく長距離送迎が常態化
（送迎エリア縮小による利用断りも発生）している一方、都市部で
も需要と供給のバランスが崩れ、行き場がない。
➢ また、相談支援専門員の報酬が低すぎるために1人で50件以上を
抱える事例もあり、モニタリングが流れ作業化し、利用者の本質的
なニーズ（重心対応、レスパイト等）を汲み上げられていない。
➢ さらに、「18歳の壁（児から者への移行期）」において支援先や相
談体制が分断される深刻な課題がある。
【現場の対処方策及び意見】
➢ 行政が主体となった地域ニーズのデータ化・可視化と計画的整備。
➢ 相談支援専門員の報酬引き上げと機能強化。
➢ 多機能型事業所（児者切れ目ない支援）への報酬引き上げ。
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