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資料3 がん診療連携拠点病院等の整備に関する指針(案)新旧対照表 (7 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_74598.html |
| 出典情報 | がん診療提供体制のあり方に関する検討会 がん診療連携拠点病院等の指定要件に関するワーキンググループ(第12回 7/14)《厚生労働省》 |
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エ
患者が必要な緩和ケアを受けられるよう、緩和ケア外来の設置等外来において専門的
エ
患者が必要な緩和ケアを受けられるよう、緩和ケア外来の設置など外来において専門
な緩和ケアを提供できる体制を整備すること。なお、自施設のがん患者に限らず、他施
設でがん診療を受けている又は受けていた患者についても受入れを行っていること。ま
た、緩和ケア外来等への患者紹介について、地域の医療機関に対して広報等を行ってい
ること。
オ (略)
カ 院内の診療従事者と緩和ケアチームとの連携を以下により確保すること。
ⅰ (略)
ⅱ 緩和ケアの提供体制について緩和ケアチームへ情報を集約するために、がん治療を
行う病棟や外来部門には、緩和ケアチームと各部署をつなぐ役割を担うリンクナース
(注7)等を配置すること。
的な緩和ケアを提供できる体制を整備すること。なお、自施設のがん患者に限らず、他
施設でがん診療を受けている、または受けていた患者についても受入れを行っているこ
と。また、緩和ケア外来等への患者紹介について、地域の医療機関に対して広報等を行
っていること。
オ (略)
カ 院内の診療従事者と緩和ケアチームとの連携を以下により確保すること。
ⅰ (略)
ⅱ 緩和ケアの提供体制について緩和ケアチームへ情報を集約するために、がん治療を
行う病棟や外来部門には、緩和ケアチームと各部署をつなぐ役割を担うリンクナース
(注7)などを配置することが望ましい。
キ・ク・ケ (略)
コ 疼痛緩和のための専門的な治療の提供体制等について、以下の通り確保すること。
ⅰ (略)
ⅱ (略)
ⅲ 緩和的画像下治療(IVR)を患者に提供できる体制を整備することが望ましい。自
施設で実施が困難な場合は提供可能な施設との連携体制を取っていること。また、ホー
ムページ等で、緩和的画像下治療(IVR)の実施体制について分かりやすく公表して
いること。
サ 全てのがん患者に対して苦痛の把握と適切な対応がなされるよう緩和ケアに係る診療
や相談支援、患者からのPRO(患者報告アウトカム)
(注9)、医療用麻薬の処方量等、
キ・ク・ケ (略)
コ 疼痛緩和のための専門的な治療の提供体制等について、以下の通り確保すること。
ⅰ (略)
ⅱ (略)
(新設)
院内の緩和ケアに係る情報を把握し、検討・改善する場を設置していること。それを踏
まえて自施設において組織的な改善策を講じる等、緩和ケアの提供体制の改善に努める
こと。
④ 地域連携の推進体制
ア がん患者の紹介、逆紹介に積極的に取り組むとともに、以下の体制を整備すること。
ⅰ 緩和ケアの提供に関して、当該がん医療圏内の緩和ケア病棟や在宅緩和ケアが提供
できる診療所等のマップやリストを作成するなど、患者やその家族に対し常に地域の
緩和ケア提供体制について情報提供できる体制を整備すること。
ⅱ・ⅲ・ⅳ (略)
イ 地域の医療機関の医師と看護師が診断及び治療に関する相互的な連携協力体制・教育
体制を整備すること。必要に応じてD to P with D等によるオンライン診療等を活用
すること。
ウ (略)
エ がん患者に対して、周術期の口腔健康管理や、治療中の副作用・合併症対策、口腔リハ
ビリテーション等、必要に応じて院内又は地域の歯科医師と連携して対応すること。
オ~キ (略)
ク 都道府県、地域の相談機関や患者会といった関係機関等との連携体制の強化に、地域
の状況に応じて取り組むこと。患者会等の求めや必要に応じてピア・サポート(注 10)
7
サ 全てのがん患者に対して苦痛の把握と適切な対応がなされるよう緩和ケアに係る診療
や相談支援、患者からのPRO(患者報告アウトカム)
(注9)、医療用麻薬の処方量など、
院内の緩和ケアに係る情報を把握し、検討・改善する場を設置していること。それを踏ま
えて自施設において組織的な改善策を講じる等、緩和ケアの提供体制の改善に努めること。
④ 地域連携の推進体制
ア がん患者の紹介、逆紹介に積極的に取り組むとともに、以下の体制を整備すること。
ⅰ 緩和ケアの提供に関して、当該がん医療圏内の緩和ケア病棟や在宅緩和ケアが提供
できる診療所等のマップやリストを作成する等、患者やその家族に対し常に地域の緩
和ケア提供体制について情報提供できる体制を整備すること。
ⅱ・ⅲ・ⅳ (略)
イ 地域の医療機関の医師と診断及び治療に関する相互的な連携協力体制・教育体制を整
備すること。
ウ
エ
(略)
がん患者に対して、周術期の口腔健康管理や、治療中の副作用・合併症対策、口腔リハ
ビリテーションなど、必要に応じて院内又は地域の歯科医師と連携して対応すること。
オ~キ (略)
ク 都道府県や地域の患者会等と連携を図り、患者会等の求めに応じてピア・サポート(注
10)の質の向上に対する支援等に取り組むこと。
患者が必要な緩和ケアを受けられるよう、緩和ケア外来の設置等外来において専門的
エ
患者が必要な緩和ケアを受けられるよう、緩和ケア外来の設置など外来において専門
な緩和ケアを提供できる体制を整備すること。なお、自施設のがん患者に限らず、他施
設でがん診療を受けている又は受けていた患者についても受入れを行っていること。ま
た、緩和ケア外来等への患者紹介について、地域の医療機関に対して広報等を行ってい
ること。
オ (略)
カ 院内の診療従事者と緩和ケアチームとの連携を以下により確保すること。
ⅰ (略)
ⅱ 緩和ケアの提供体制について緩和ケアチームへ情報を集約するために、がん治療を
行う病棟や外来部門には、緩和ケアチームと各部署をつなぐ役割を担うリンクナース
(注7)等を配置すること。
的な緩和ケアを提供できる体制を整備すること。なお、自施設のがん患者に限らず、他
施設でがん診療を受けている、または受けていた患者についても受入れを行っているこ
と。また、緩和ケア外来等への患者紹介について、地域の医療機関に対して広報等を行
っていること。
オ (略)
カ 院内の診療従事者と緩和ケアチームとの連携を以下により確保すること。
ⅰ (略)
ⅱ 緩和ケアの提供体制について緩和ケアチームへ情報を集約するために、がん治療を
行う病棟や外来部門には、緩和ケアチームと各部署をつなぐ役割を担うリンクナース
(注7)などを配置することが望ましい。
キ・ク・ケ (略)
コ 疼痛緩和のための専門的な治療の提供体制等について、以下の通り確保すること。
ⅰ (略)
ⅱ (略)
ⅲ 緩和的画像下治療(IVR)を患者に提供できる体制を整備することが望ましい。自
施設で実施が困難な場合は提供可能な施設との連携体制を取っていること。また、ホー
ムページ等で、緩和的画像下治療(IVR)の実施体制について分かりやすく公表して
いること。
サ 全てのがん患者に対して苦痛の把握と適切な対応がなされるよう緩和ケアに係る診療
や相談支援、患者からのPRO(患者報告アウトカム)
(注9)、医療用麻薬の処方量等、
キ・ク・ケ (略)
コ 疼痛緩和のための専門的な治療の提供体制等について、以下の通り確保すること。
ⅰ (略)
ⅱ (略)
(新設)
院内の緩和ケアに係る情報を把握し、検討・改善する場を設置していること。それを踏
まえて自施設において組織的な改善策を講じる等、緩和ケアの提供体制の改善に努める
こと。
④ 地域連携の推進体制
ア がん患者の紹介、逆紹介に積極的に取り組むとともに、以下の体制を整備すること。
ⅰ 緩和ケアの提供に関して、当該がん医療圏内の緩和ケア病棟や在宅緩和ケアが提供
できる診療所等のマップやリストを作成するなど、患者やその家族に対し常に地域の
緩和ケア提供体制について情報提供できる体制を整備すること。
ⅱ・ⅲ・ⅳ (略)
イ 地域の医療機関の医師と看護師が診断及び治療に関する相互的な連携協力体制・教育
体制を整備すること。必要に応じてD to P with D等によるオンライン診療等を活用
すること。
ウ (略)
エ がん患者に対して、周術期の口腔健康管理や、治療中の副作用・合併症対策、口腔リハ
ビリテーション等、必要に応じて院内又は地域の歯科医師と連携して対応すること。
オ~キ (略)
ク 都道府県、地域の相談機関や患者会といった関係機関等との連携体制の強化に、地域
の状況に応じて取り組むこと。患者会等の求めや必要に応じてピア・サポート(注 10)
7
サ 全てのがん患者に対して苦痛の把握と適切な対応がなされるよう緩和ケアに係る診療
や相談支援、患者からのPRO(患者報告アウトカム)
(注9)、医療用麻薬の処方量など、
院内の緩和ケアに係る情報を把握し、検討・改善する場を設置していること。それを踏ま
えて自施設において組織的な改善策を講じる等、緩和ケアの提供体制の改善に努めること。
④ 地域連携の推進体制
ア がん患者の紹介、逆紹介に積極的に取り組むとともに、以下の体制を整備すること。
ⅰ 緩和ケアの提供に関して、当該がん医療圏内の緩和ケア病棟や在宅緩和ケアが提供
できる診療所等のマップやリストを作成する等、患者やその家族に対し常に地域の緩
和ケア提供体制について情報提供できる体制を整備すること。
ⅱ・ⅲ・ⅳ (略)
イ 地域の医療機関の医師と診断及び治療に関する相互的な連携協力体制・教育体制を整
備すること。
ウ
エ
(略)
がん患者に対して、周術期の口腔健康管理や、治療中の副作用・合併症対策、口腔リハ
ビリテーションなど、必要に応じて院内又は地域の歯科医師と連携して対応すること。
オ~キ (略)
ク 都道府県や地域の患者会等と連携を図り、患者会等の求めに応じてピア・サポート(注
10)の質の向上に対する支援等に取り組むこと。