しい。また、専用治療病室を要する核医学治療について、患者に情報提
供を行うとともに、必要に応じて適切な医療機関へ紹介する体制を整備
すること。
カ

関連する学会のガイドライン等も参考に、第三者機関による出力線量
測定を行い、放射線治療の品質管理を行うこと。

キ

画像下治療（ＩＶＲ）を提供すること。

ク

免疫関連有害事象を含む有害事象に対して、他診療科や他病院と連携
するなどして対応すること。

ケ

薬物療法のレジメン（注６）を審査し、組織的に管理する委員会を設
置すること。

コ

がんゲノム医療を提供できるよう、がんゲノム医療中核拠点病院等に
指定されることが望ましい。

サ

手術療法、放射線療法その他の治療に伴い二次性リンパ浮腫を発症す
るおそれのある患者に対し、当該合併症に関する早期治療の重要性を含
めた情報提供及び必要な説明を、治療開始前又は治療後早期に実施する
体制を整備すること。

③

緩和ケアの提供体制
ア

がん診療に携わる全ての診療従事者により、全てのがん患者に対し、
入院患者については日々の診察の度、外来患者については受診の度等、
頻回に苦痛の把握に努め、必要な基本的緩和ケアの提供を行うこと。基
本的緩和ケアでは苦痛の軽減が難しい場合や、苦痛の内容や程度に応じ
て、緩和ケアチーム等による専門的緩和ケアへの紹介を検討すること。

イ

がん患者の身体的苦痛や精神心理的苦痛、社会的な問題等の把握及び
それらに対する適切な対応を、診断時から一貫して経時的に行っている
こと。また、診断や治療方針の変更時には、ライフステージ、就学・就
労、経済状況、家族との関係性等、がん患者とその家族にとって重要な
問題について、患者の希望を踏まえて配慮や支援ができるよう努めるこ
と。

ウ

ア、イを実施するため、がん診療に携わる全ての診療従事者の対応能
力を向上させることが必要であり、これを支援するために組織上明確に
位置付けられた緩和ケアチームにより、以下を提供するよう体制を整備
すること。
ⅰ

定期的に病棟ラウンド及びカンファレンスを行い、依頼を受けてい
ないがん患者も含めて苦痛の把握に努めるとともに、適切な症状緩和
について協議し、必要に応じて主体的に助言や指導等を行っているこ
と。

ⅱ

（２）の②のウに規定する看護師は、苦痛の把握の支援や専門的

緩和ケアの提供に関する調整等、外来・病棟の看護業務を支援・強化
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