令和８年度診療報酬改定

Ⅲ－５－４ 質の高い精神医療の評価

精神医療に係る全体像
地域生活
外来医療

多職種
による
支援の強化

入院医療

質の高い外来医療

患者の状態に応じた
入院医療体制の確保

通院・在宅精神療法
◆ 初診の評価の充実
◆ 非精神保健指定医に対する評価の見
直し
◆ 初診における情報通信機器を用いた
精神療法への新たな評価
早期診療体制充実加算
◆ 診療実績等の要件を見直した評価の
新設

精神科救急医療体制加算
◆ 救急受入実績に基づく評価への
評価体系の見直し 等
精神科救急急性期医療入院料等
◆ 新規入院患者割合要件の見直し
等
精神科急性期医師配置加算
◆ クロザピンの新規導入件数の見
直し 等

児童思春期支援指導加算
◆ 対象となる医療機関の拡大
心理支援加算
◆ 対象疾患の拡大
認知療法・認知行動療法
◆ 公認心理師による支援への新たな評
価等

(新)精神病棟看護・多職種協働加算
◆ 多職種の病棟配置の評価

退院支援の
充実

身体合併症への対応体制の充実

(新)精神科慢性身体合併症管理加算
◆ 患者の慢性疾患の診療を評価
特定入院料
◆ 透析に係る評価を出来高化
総合病院での精神科医療体制の確保

(新)急性期病院精神病棟入院料
(新)急性期総合体制加算
精神科急性期医師配置加算
◆ 精神病棟15対1に対象を拡大
精神科リエゾンチーム加算
◆ 認知症・せん妄以外の患者への
診療について評価の充実

特定入院料等
◆ 精神保健福祉士の病棟の専従要件の見直し
医療保護入院等診療料
◆ 退院支援に対する評価の新設

(新)精神科地域密着多機能体制加算
◆ 精神障害にも対応した地域包括ケアシステムの構築に貢献する小規模多機能病院に係る評価

人口・入院患者が減少する中での、質の高い精神医療・地域包括ケアシステムの確保