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【資料1-2】高額療養費制度の見直しについて (21 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_67949.html
出典情報 第209回社会保障審議会医療保険部会、第9回高額療養費制度の在り方に関する専門委員会 合同開催(12/25)《厚生労働省》
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高額療養費制度の見直しによる患者負担の変化~年3回高額療養費に該当する方の場合~
【家計調査】年間収入750~800万円の家計の状況
(年間・2人以上勤労者世帯)

(単位:万円)

ケース

※1 総収入(実収入)、食費、光熱水
費、住居費(土地家屋借金返済含
む)、税・社会保険料は、総務省
「家計調査」(2024)における世帯
住居費
支出(2人以上勤労者世帯、年収階
73.0
級750~800万円、月額)を12倍して
年間換算。

40歳代・男性・標報50万円(年収約770万円)の患者

食費 光熱水費
106.7 28.7

総医療費 約391.4万円(3割負担分 約117.4万円)
その他
427.7

【現行】

【見直し後】

(万円) 医療費

(万円) 医療費

(3割負担分)

税・社会保険料
121.4

※2「年間収入」は過去1年間の収入で
あるため、各年間収入階級の実収入
の平均を12倍しても必ずしも当該階
級内には入らない。(家計調査 用
語の解説)

(3割負担分)

62.9

62.9

自己負担 約51.4万円

自己負担 約42.6万円
高額療養費
高額療養費

自己負担

月単位の限度額見直しにより、
年間約8.8万円の増加

自己負担
24.0

24.0

15.0

6.4

10.2 3.0
8.2

15.0
8.5

13.1

1.5

1.7

0.0 1.1

0.0

0.9 1.1

1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月







※四捨五入により計が一致しない場合がある。

高額療養費
該当回数

3.0

6.4

11.2 11.5

ただし、年間上限を導入することで、
仮に新たな治療が必要となった場合でも、
年間上限額(53万円)を超えて医療費を
支払う必要は生じない。

1.5

1.7

0.0 1.1

0.0

0.9 1.1

1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月







高額療養費
該当回数

20