高額療養費制度の見直しによる患者負担の変化～年収200万円未満の多数回該当の対象者～
【家計調査】年間収入200万円未満の家計の状況
（年間・２人以上勤労者世帯）

ケース

（単位：万円）

40歳代・女性・標報15万円（年収約200万円）の患者
主な傷病・治療：乳がん・術後再発/転移・分子標的薬、
前年から継続で多数回該当

その他

総医療費 約658.2万円（３割負担分 約197.4万円）

84.6

※１ 総収入（実収入）、食費、光熱水
費、住居費（土地家屋借金返済含
む）、税・社会保険料は、総務省
「家計調査」（2024）における世帯
支出（２人以上勤労者世帯、年収階
級200万円未満、月額）を12倍して年
間換算。

食費
60.1

光熱水費

【現行】

【見直し後】

（万円）

（万円）

医療費
（３割負担分）

税・社会
保険料
22.5

医療費
（３割負担分）

自己負担 約44.7万円

住居費 23.7
26.3

※２「年間収入」は過去１年間の収入で
あるため、各年間収入階級の実収入
の平均を12倍しても必ずしも当該階
級内には入らない。（家計調査 用
語の解説）

自己負担 約34.8万円

32.3

32.3

多数回該当の金額引き下げによ
り、年間約9.9万円の負担減
22.6

22.2

13.5

23.4

22.1
17.3

15.4 14.6

22.6

22.2
高額療養費

13.9

13.5

22.1

23.4

17.3

15.4 14.6

高額療養費

13.9

自己負担

4.4

4.4 4.4

4.4 4.4

4.4 4.4

4.4

0.0

4.4 4.4 0.3

1月 ２月 ３月 ４月 5月 ６月 7月 8月 9月 10月 11月 12月

①

②

③

④

⑤

⑥

⑦

⑧

⑨

⑩

高額療養費
※協会けんぽにおけるある年の１月～12月の医療費データを加工して作成 該当回数
※四捨五入により計が一致しない場合がある。

自己負担

3.5

3.5

3.5 3.5

3.5

3.5

3.5 3.5

0.0 3.5

3.5

0.3

1月 ２月 ３月 ４月 5月 ６月 7月 8月 9月 10月 11月 12月

①

②

③

④

⑤

⑥

⑦

⑧

⑨

※協会けんぽにおけるある年の１月～12月の医療費データを基に
制度見直し後の自己負担額を事務局にて試算

⑩

高額療養費
該当回数 17