薬価改定時の加算（イメージ）
算定ルール

（赤字：見直し部分）

１．小児に係る効能及び効果等が追加された既収載品
※ 公知申請など当該、製造販売業者の負担が相当程度低いと認められるものを除く（以下の２.～５.についても同じ）

２．希少疾病に係る効能及び効果等が追加された既収載品
※ 希少疾病用医薬品又はそれに相当すると認められるものに限る

３．先駆的な効能及び効果等が追加された既収載品
４．特定用途に係る効能及び効果等が追加された既収載品
５．迅速導入により効能及び効果等が追加された既収載品
６．標準的治療法になったと評価された既収載品（仮称）
• 市販後に、一般診療に用いられている国内の診療ガイドラインで標準療法となったと評価できた医薬品
※ 薬価収載の際に標準的治療法に関する有用性系加算を適用されていないものに限る。7.との併算定不可

７．市販後に真の臨床的有用性が検証された既収載品
• 市販後に集積された調査成績により、真の臨床的有用性が直接的に検証されていることが、国際的に信頼でき
る学術雑誌への論文の掲載等を通じて公表されたもの
※ ただし、その根拠となる調査成績が大学等の研究機関により得られたものである場合など、製造販売業者の負担が相当程度低いと認めら
れるものを除く

注１）追加された効能・効果又は用法・用量ごとに加算への該当性を評価
（単一効能・効果等において1.～5.の複数の加算に該当する場合には、加算率が最も大きいものを採用）

注２）改定前薬価の1.20倍が上限

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