１．（４）市場拡大再算定
対応の方向性（案）
①市場拡大再算定の特例の見直し【基準改正】
• 国民皆保険の維持のための対応という趣旨を明確化するため、制度の名称を「国民負担軽減価格調整」（仮称）に変更す
ることとしてはどうか。【基準改正】
• あわせて、国民負担の軽減のための価格調整の在り方については、引き続き検討を行うこととしてはどうか。【骨子によ
る対応】
②希少疾病、小児の効能等追加に対する市場拡大再算定【運用上の対応】
• 原則、希少疾病、小児の効能等の追加のみをもって、市場拡大再算定の対象品目に該当するとは判断していないこれまで
の運用を明確化することとしてはどうか。
③有用な効能追加に対する引き下げ率の緩和【骨子による対応】
• 医薬品の画期性や有用性を評価する有用性系加算と、企業の取組を評価する市場拡大再算定における補正加算の趣旨の違
いを踏まえ、市場拡大再算定時に有用性系加算を適用することは行わないこととしてはどうか。

13