③ 今後の分析
○ 「動脈圧測定（動脈ライン）」
「中心静脈圧測定（中心静脈ライン）」の実施状
況について、「シリンジポンプの管理」の実施状況とともに、さらに分析を進
めてはどうか。
○ 「蘇生術の施行」
「電気的除細動」
「抗不整脈薬の投与」
「一時的ペーシング」
等の実施状況について、さらに分析を進めてはどうか。
（２） 一般病棟用の重症度、医療・看護必要度等について
① 分析結果
（必要度Ⅰ・Ⅱについて）
○ 令和６年 11 月１日時点では、必要度Ⅱを届け出ている施設は、急性期一般
入院料１は 99.0％、急性期一般入院料２-３は 78.3％、急性期一般入院料４６では 41.0％であり、令和４年 11 月１日時点より増加していた。（Ｐ81）
○

令和６年度改定における一般病棟用の重症度、医療・看護必要度の評価項目
の見直しに伴い、急性期一般入院料１は割合①と割合②が設定された。重重症
度、医療・看護必要度Ⅰの該当患者割合は急性期一般入院料 2-3 においてのみ
令和４年よりも６年の割合が高かったが、Ⅰ・Ⅱとも、その他の入院料につい
ては令和６年の割合は低下していた。（Ｐ82～84）
○ 急性期一般入院基本料、地域包括医療病棟、地域ケア病棟における必要度該
当状況について、急性期一般入院料１は、２～６と比較し、基準１～３に該当
する割合及び A 得点２点以上の割合が高く、Ｂ得点３点以上の割合は低かっ
た。地域包括医療病棟は、急性期一般入院料と比較し、Ｂ得点３点以上に該当
する割合が高く、70％を超えていた。必要度基準該当割合は、基準が同一であ
る急性期一般入院料２～６と比較して高かった。基準２及び３に該当する割合
は、いずれも急性期一般入院料と比較して少なかった。 (Ｐ85)
（Ｂ項目について）
○
入院初日にＢ得点が３点以上である割合は、特定機能病院や急性期一般入
院料１で低く、急性期一般入院料２～６や地域一般入院料１、地域包括医療病
棟で高かった。また入院初日にＢ得点が３点以上である割合は、地域包括医療
病棟では 66％、脳卒中ケアユニット（ＳＣＵ）では 76％と高い割合を占めて
いた。(Ｐ88)
○ 入院初日にＢ得点が３点以上である割合は、特定機能病院、急性期一般入院
料、地域一般入院料１において全体的に下がっていた（データ取得時期の季節
変動に留意する必要） 。地域包括医療病棟では入院初日にＢ得点が３点以上
である割合が 68％であり、令和６年では最も高い割合であった。(Ｐ89)
○

急性期一般入院料２～６、地域包括医療病棟における入院時と退院時のＢ得
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