先天梅毒について
基本情報
• 病原体である梅毒トレポネーマが、罹患した妊婦の胎盤を通じて
胎児に感染することにより、先天梅毒、流産、死産が生じる。
• 妊婦が無治療の場合には、40%の児が死亡する可能性がある。
• 先天梅毒は、感染症法上の5類感染症（全数把握疾患）である梅毒
の一病型として、診断した医師に届出が義務づけられている。
症状
• 出生時は、約2/3が無症状で身体所見も正常。
• 出生後すぐに皮膚病変、鼻閉鼻汁、リンパ節腫脹、肝脾腫などを
発症。

予防
• 梅毒感染妊婦に対しては、先天梅毒の予防として適切な抗菌薬治
療（注射薬又は内服薬）を分娩4週間前までに完遂する。
• 梅毒感染妊婦に対しては、ベンジルペニシリンベンザチン筋注剤
は高い予防効果が期待できる（内服薬は一定の頻度で予防失敗）。

● 先天梅毒の報告数（2010～2024年）

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件
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※「2022年 感染症発生動向調査事業年報」厚生労働省健康・生活衛生局感染症対策部
感染症対策課・国立感染症研究所感染症疫学センター（2024年4月15日発行）
※2023年、2024年の報告数は、2025年1月7日までに届出のあった報告数（暫定値）
であり、第 52週（2024 年 12月 23 日～2024年 12月 29 日）までに診断されてい
たとしても遅れて届出のあった報告は、含まない。

● 感染症発生動向調査における梅毒の妊娠症例数の
推移（2019～202３年）

感染動向
• 梅毒報告数の増加に伴い、2022年、2023年の診断年別妊娠症例
数は、2019～2021年の年間200例前後と比べて大幅に増加した。
先天梅毒の年間報告数もこれまで20例前後であったが、2023年
の報告数は37例（暫定値）に増加し、2024年では30例（暫定値）の届出が
されている。
• 近年の傾向として、異性間性的接触に伴う梅毒症例数の増加が認
められており、女性症例の年齢分布は20代に多い。
• 国内の梅毒症例には、性風俗産業の従事歴、利用歴のある症例が
一定数報告されている。

※15歳未満の症例を1例含む
2019~2022年は年報確定データ、2023年は2024年１月５日時点暫定データ
2023年3月日より感染症発生動向調査システムにおいて「妊娠の有無（女性のみ）の欄が加えられた
https://www.niid.go.jp/niid/ja/syphilis-m-3/syphilis-idwrs/12628-syphilis-20240411.html

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