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医療機関機能・病床機能報告 様式1 確認・記入要領(有床診療所用)(第1.0版) (13 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000055891.html#h2_2 |
| 出典情報 | 医療機関機能・病床機能報告の概要(9/24)《厚生労働省》 |
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慢性期機能
病床機能の選択の例
慢性期機能とは、長期にわたり療養が必要な患者を入院させる機能及び長期にわたり療養が必要な
重度の障害者(重度の意識障害者を含む)、筋ジストロフィー患者又は難病患者等を入院させる機
能を指します。
《目安となる入院料の種類》
※診療報酬上の入院料の種類のみをもって機械的に決定されるものではないことにご留意ください。
・療養病棟入院料1、2
・障害者施設等入院基本料(7対1~15 対1)
・有床診療所入院基本料2、3、5、6
・有床診療所療養病床入院基本料
・特殊疾患入院医療管理料
・特殊疾患病棟入院料
・緩和ケア病棟入院料
有床診療所は、病床数が 19 床以下と小規模であり、また、地域の医療ニーズに対応して多様な役
割を担っていることを踏まえ、以下のような機能の選択の例が考えられます。
(例)
・ 産科や整形外科等の単科で手術を実施している有床診療所 → 急性期機能
・ 在宅患者の急変時の受入れや急性期経過後の患者の受入れ等、幅広い病期の患者に医療を
提供している有床診療所 → 急性期機能又は包括期機能のいずれか
・ 病床が全て療養病床の有床診療所 → 慢性期機能
病床機能の選択に関する留意点
【高度急性期・急性期に関連 下表「高度急性期・急性期に関連する医療行為」に掲げる高度急性期・急性期に関連する医療行
する医療を全く提供していない 為を全く提供していない場合は、高度急性期機能及び急性期機能以外の病床機能を適切に選択
病棟の場合
してください。
なお、下表「高度急性期・急性期に関連する医療行為」に掲げる医療を全く提供していないにも関わ
らず、高度急性期機能又は急性期機能と報告される場合は、下表に掲げるもの以外にどのような医
療行為を行ったのかを別途、ご報告いただく必要があります。
①2026(令和8)年7月1日時 令和8年7月1日時点で入院部門が担う病床機能について、4つの機能(高度急性期機能/急性
点の機能 (4)
期機能/包括期機能/慢性期機能)の中から、各医療機関のご判断でいずれか1つご選択くださ
い。
②2040 年7月1日時点の機 2040 年7月1日時点で入院部門が担う予定の病床機能について、4つの機能(高度急性期機能/
能 (5)
急性期機能/包括期機能/慢性期機能)の中から、各医療機関のご判断でいずれか1つご選択く
ださい。
介護保険施設等へ移行予定の場合は、当該選択肢をご選択ください。
③上記②で「7.介護保険施 2040 年7月1日時点の機能において当該病棟が担う病床の機能の予定について、「介護保険施設
設等へ移行予定」を選択した 等へ移行予定」を選択した場合、2040 年7月1日時点の移行予定先について、「1.介護医療院」
場合、2040 年7月1日時点の /「2.介護老人保健施設」/「3.介護老人福祉施設」/「4.1~3以外の介護サービス」の中か
移行予定先 (6)
ら、いずれか1つご選択ください。
なお、具体的な移行先が決まっていない場合であっても、1~4の中から現在のお考えに最も近いもの
をご選択ください。今回の報告をもって、今後の移行先が限定されるものではありません。
【2040 年7月1日までに変更 2040 年7月1日時点の機能の実現に向けて、2040 年7月1日までに機能の変更予定がある場合
予定がある場合】 (7)
は、本項目にチェックを入れて、変更前後の機能および変更予定年月をご報告ください。
【令和8年7月1日時点で休 「①2026(令和8)年7月1日時点の機能」について、休棟中であって医療機能の選択が困難である
棟中の場合】
場合には、「5.休棟中(今後再開する予定)」/「6.休棟中(今後廃止する予定)」の中から、いず
れか1つご選択ください。
「②2040 年7月1日時点の機能」については、再開の予定がある場合は、「1.高度急性期機能」
~「4.慢性期機能」からいずれか1つご選択ください。再開の予定がない場合、休棟継続、又は再
開の予定が未定で医療機能の選択が困難である場合は、「5.休棟予定」をご選択ください。廃止
予定の場合は、「6.廃止予定」をご選択ください。
【入院部門を今後休棟又は廃 「①2026(令和8)年7月1日時点の機能」については、現時点の機能を「1.高度急性期機能」
止する予定の場合(介護保険 ~「4.慢性期機能」からいずれか1つご選択ください。
施設等への移行の場合を除く) 「②2040 年7月1日時点の機能」については、報告時点で休棟・廃止予定(介護保険施設等への
】
移行の場合を除く)であって、病床機能の選択が困難である場合は、「5.休棟予定」/「6.廃止予
定」の中から、いずれか1つご選択ください。入院部門を休棟していない、又は休棟後に再開予定の
場合は、「1.高度急性期機能」~「4.慢性期機能」からいずれか1つご選択ください。
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病床機能の選択の例
慢性期機能とは、長期にわたり療養が必要な患者を入院させる機能及び長期にわたり療養が必要な
重度の障害者(重度の意識障害者を含む)、筋ジストロフィー患者又は難病患者等を入院させる機
能を指します。
《目安となる入院料の種類》
※診療報酬上の入院料の種類のみをもって機械的に決定されるものではないことにご留意ください。
・療養病棟入院料1、2
・障害者施設等入院基本料(7対1~15 対1)
・有床診療所入院基本料2、3、5、6
・有床診療所療養病床入院基本料
・特殊疾患入院医療管理料
・特殊疾患病棟入院料
・緩和ケア病棟入院料
有床診療所は、病床数が 19 床以下と小規模であり、また、地域の医療ニーズに対応して多様な役
割を担っていることを踏まえ、以下のような機能の選択の例が考えられます。
(例)
・ 産科や整形外科等の単科で手術を実施している有床診療所 → 急性期機能
・ 在宅患者の急変時の受入れや急性期経過後の患者の受入れ等、幅広い病期の患者に医療を
提供している有床診療所 → 急性期機能又は包括期機能のいずれか
・ 病床が全て療養病床の有床診療所 → 慢性期機能
病床機能の選択に関する留意点
【高度急性期・急性期に関連 下表「高度急性期・急性期に関連する医療行為」に掲げる高度急性期・急性期に関連する医療行
する医療を全く提供していない 為を全く提供していない場合は、高度急性期機能及び急性期機能以外の病床機能を適切に選択
病棟の場合
してください。
なお、下表「高度急性期・急性期に関連する医療行為」に掲げる医療を全く提供していないにも関わ
らず、高度急性期機能又は急性期機能と報告される場合は、下表に掲げるもの以外にどのような医
療行為を行ったのかを別途、ご報告いただく必要があります。
①2026(令和8)年7月1日時 令和8年7月1日時点で入院部門が担う病床機能について、4つの機能(高度急性期機能/急性
点の機能 (4)
期機能/包括期機能/慢性期機能)の中から、各医療機関のご判断でいずれか1つご選択くださ
い。
②2040 年7月1日時点の機 2040 年7月1日時点で入院部門が担う予定の病床機能について、4つの機能(高度急性期機能/
能 (5)
急性期機能/包括期機能/慢性期機能)の中から、各医療機関のご判断でいずれか1つご選択く
ださい。
介護保険施設等へ移行予定の場合は、当該選択肢をご選択ください。
③上記②で「7.介護保険施 2040 年7月1日時点の機能において当該病棟が担う病床の機能の予定について、「介護保険施設
設等へ移行予定」を選択した 等へ移行予定」を選択した場合、2040 年7月1日時点の移行予定先について、「1.介護医療院」
場合、2040 年7月1日時点の /「2.介護老人保健施設」/「3.介護老人福祉施設」/「4.1~3以外の介護サービス」の中か
移行予定先 (6)
ら、いずれか1つご選択ください。
なお、具体的な移行先が決まっていない場合であっても、1~4の中から現在のお考えに最も近いもの
をご選択ください。今回の報告をもって、今後の移行先が限定されるものではありません。
【2040 年7月1日までに変更 2040 年7月1日時点の機能の実現に向けて、2040 年7月1日までに機能の変更予定がある場合
予定がある場合】 (7)
は、本項目にチェックを入れて、変更前後の機能および変更予定年月をご報告ください。
【令和8年7月1日時点で休 「①2026(令和8)年7月1日時点の機能」について、休棟中であって医療機能の選択が困難である
棟中の場合】
場合には、「5.休棟中(今後再開する予定)」/「6.休棟中(今後廃止する予定)」の中から、いず
れか1つご選択ください。
「②2040 年7月1日時点の機能」については、再開の予定がある場合は、「1.高度急性期機能」
~「4.慢性期機能」からいずれか1つご選択ください。再開の予定がない場合、休棟継続、又は再
開の予定が未定で医療機能の選択が困難である場合は、「5.休棟予定」をご選択ください。廃止
予定の場合は、「6.廃止予定」をご選択ください。
【入院部門を今後休棟又は廃 「①2026(令和8)年7月1日時点の機能」については、現時点の機能を「1.高度急性期機能」
止する予定の場合(介護保険 ~「4.慢性期機能」からいずれか1つご選択ください。
施設等への移行の場合を除く) 「②2040 年7月1日時点の機能」については、報告時点で休棟・廃止予定(介護保険施設等への
】
移行の場合を除く)であって、病床機能の選択が困難である場合は、「5.休棟予定」/「6.廃止予
定」の中から、いずれか1つご選択ください。入院部門を休棟していない、又は休棟後に再開予定の
場合は、「1.高度急性期機能」~「4.慢性期機能」からいずれか1つご選択ください。
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