よむ、つかう、まなぶ。
10参考資料２ 令和6年度総括報告書「同種造血幹細胞移植患者に対する優先度の高い公的予防接種の再接種に関する研究」 (14 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_73851.html |
| 出典情報 | 厚生科学審議会 予防接種・ワクチン分科会 予防接種基本方針部会 ワクチン評価に関する小委員会（第34回 6／19）《厚生労働省》 |
ページ画像
ダウンロードした画像を利用する際は「出典情報」を明記してください。
低解像度画像をダウンロード
プレーンテキスト
資料テキストはコンピュータによる自動処理で生成されており、完全に資料と一致しない場合があります。
テキストをコピーしてご利用いただく際は資料と付け合わせてご確認ください。
11A、12F、14、15B、18C、19A、19F、22F、23F 及び
1 回 0.5mL を接種すること。
33F）による感染症の予防
・肺炎球菌による疾患に罹患するリスクが高いと考えられ
る者とは、以下のような状態の者を指す。
基礎疾患若しくは治療により免疫不全状態である又は
その状態が疑われる者
・用法及び用量：
<高齢者又は肺炎球菌による疾患に罹患するリスクが高
いと考えられる 6 歳以上の者：肺炎球菌による感染症の
予防>1 回 0.5mL を筋肉内に注射する。
<肺炎球菌による疾患に罹患するリスクが高いと考えられ
る 6 歳未満の者：肺炎球菌による感染症の予防>1 回
0.5mL を皮下又は筋肉内に注射する。
D) ジフテリア・百日咳、破傷風
・3 種混合ワクチン接種後の百日咳の抗体陽転率は約
30～70%、ジフテリア、破傷風の抗体陽転化率は 70～
100％であり、長期維持されることが報告されている
59-52
.
・移植患者に特有の有害事象報告はなく、忍容性は良
好とされる。
・同種移植後の再接種に関して、本邦及び諸外国のガ
イドラインにおいて、共通して、3 種混合ワクチンを、1 回
あたり 0.5mL を皮下注射し、複数回接種することが推奨
されている。
・接種において注意すべき事項としては、同種移植後 6
カ月以上経過しており、GVHD が増悪していない点であ
る。
・本邦で薬事承認を得ている、沈降精製百日せきジフテ
リア破傷風混合ワクチンについて、薬事承認を得た効能
又は効果、用法及び用量は、本邦及び諸外国のガイド
ラインにおいて推奨されている及び整理を行った科学的
知見と一致している。
（参考）
沈降精製百日せきジフテリア破傷風混合ワクチン：トリビ
ック®）添付文書より抜粋
・効能又は効果：百日せき、ジフテリア及び破傷風の予
防
通常、初回免疫後 6 か月以上の間隔をおいて、0.5mL を
1 回皮下に注射する。以後の追加免疫には、通常、1 回
0.5mL を皮下に注射する。
・接種対象者・接種時期：以後の小児への追加接種に
おいては、標準として 11 歳以上 13 歳未満の者に 0.5mL
を 1 回接種すること。また、成人への追加接種は、通常、
【文献レビューで引用した論文リスト】
1
Machado, C. M., Goncalves, F. B., Pannuti, C.
S., Dulley, F. L. & de Souza, V. A. Measles in
bone marrow transplant recipients during an
outbreak in Sao Paulo, Brazil. Blood 99, 83-87
(2002).
2
Lee, D. G. et al. A fatal case of measles
pneumonia complicating an adult recipient of
hemopoietic stem cell transplantation during the
nationwide epidemic in Korea. International
journal of infectious diseases : IJID : official
publication of the International Society for
Infectious Diseases 10, 410-411 (2006).
https://doi.org:10.1016/j.ijid.2005.09.007
3
Kawamura, K. et al. Immunity and Vaccination
Against Measles, Mumps, and Rubella in Adult
Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplant
Recipients. Transplant Cell Ther 27, 436
e431-436 e438 (2021).
https://doi.org:10.1016/j.jtct.2021.02.027
4
Aoki, T. et al. Safety and Seropositivity after
Live Attenuated Vaccine in Adult Patients
Receiving Hematopoietic Stem Cell
Transplantation. Biology of blood and marrow
transplantation : journal of the American Society
for Blood and Marrow Transplantation 25,
1576-1585 (2019).
https://doi.org:10.1016/j.bbmt.2019.04.006
5
Punchhi, G. et al. Real-world challenges in
eligibility for MMR vaccination two years after
autologous and allogeneic HSCT. Vaccine 41,
5936-5939 (2023).
https://doi.org:10.1016/j.vaccine.2023.06.075
6
Hau, M. et al. Local public health response to
vaccine-associated measles: case report. BMC
Public Health 13, 269 (2013).
https://doi.org:10.1186/1471-2458-13-269
7
Chang, S. Y. et al. Vaccine-Associated Measles
in a Hematopoietic Cell Transplant Recipient:
Case Report and Comprehensive Review of the
Literature. Open Forum Infect Dis 8, ofab326
(2021). https://doi.org:10.1093/ofid/ofab326
14
1 回 0.5mL を接種すること。
33F）による感染症の予防
・肺炎球菌による疾患に罹患するリスクが高いと考えられ
る者とは、以下のような状態の者を指す。
基礎疾患若しくは治療により免疫不全状態である又は
その状態が疑われる者
・用法及び用量：
<高齢者又は肺炎球菌による疾患に罹患するリスクが高
いと考えられる 6 歳以上の者：肺炎球菌による感染症の
予防>1 回 0.5mL を筋肉内に注射する。
<肺炎球菌による疾患に罹患するリスクが高いと考えられ
る 6 歳未満の者：肺炎球菌による感染症の予防>1 回
0.5mL を皮下又は筋肉内に注射する。
D) ジフテリア・百日咳、破傷風
・3 種混合ワクチン接種後の百日咳の抗体陽転率は約
30～70%、ジフテリア、破傷風の抗体陽転化率は 70～
100％であり、長期維持されることが報告されている
59-52
.
・移植患者に特有の有害事象報告はなく、忍容性は良
好とされる。
・同種移植後の再接種に関して、本邦及び諸外国のガ
イドラインにおいて、共通して、3 種混合ワクチンを、1 回
あたり 0.5mL を皮下注射し、複数回接種することが推奨
されている。
・接種において注意すべき事項としては、同種移植後 6
カ月以上経過しており、GVHD が増悪していない点であ
る。
・本邦で薬事承認を得ている、沈降精製百日せきジフテ
リア破傷風混合ワクチンについて、薬事承認を得た効能
又は効果、用法及び用量は、本邦及び諸外国のガイド
ラインにおいて推奨されている及び整理を行った科学的
知見と一致している。
（参考）
沈降精製百日せきジフテリア破傷風混合ワクチン：トリビ
ック®）添付文書より抜粋
・効能又は効果：百日せき、ジフテリア及び破傷風の予
防
通常、初回免疫後 6 か月以上の間隔をおいて、0.5mL を
1 回皮下に注射する。以後の追加免疫には、通常、1 回
0.5mL を皮下に注射する。
・接種対象者・接種時期：以後の小児への追加接種に
おいては、標準として 11 歳以上 13 歳未満の者に 0.5mL
を 1 回接種すること。また、成人への追加接種は、通常、
【文献レビューで引用した論文リスト】
1
Machado, C. M., Goncalves, F. B., Pannuti, C.
S., Dulley, F. L. & de Souza, V. A. Measles in
bone marrow transplant recipients during an
outbreak in Sao Paulo, Brazil. Blood 99, 83-87
(2002).
2
Lee, D. G. et al. A fatal case of measles
pneumonia complicating an adult recipient of
hemopoietic stem cell transplantation during the
nationwide epidemic in Korea. International
journal of infectious diseases : IJID : official
publication of the International Society for
Infectious Diseases 10, 410-411 (2006).
https://doi.org:10.1016/j.ijid.2005.09.007
3
Kawamura, K. et al. Immunity and Vaccination
Against Measles, Mumps, and Rubella in Adult
Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplant
Recipients. Transplant Cell Ther 27, 436
e431-436 e438 (2021).
https://doi.org:10.1016/j.jtct.2021.02.027
4
Aoki, T. et al. Safety and Seropositivity after
Live Attenuated Vaccine in Adult Patients
Receiving Hematopoietic Stem Cell
Transplantation. Biology of blood and marrow
transplantation : journal of the American Society
for Blood and Marrow Transplantation 25,
1576-1585 (2019).
https://doi.org:10.1016/j.bbmt.2019.04.006
5
Punchhi, G. et al. Real-world challenges in
eligibility for MMR vaccination two years after
autologous and allogeneic HSCT. Vaccine 41,
5936-5939 (2023).
https://doi.org:10.1016/j.vaccine.2023.06.075
6
Hau, M. et al. Local public health response to
vaccine-associated measles: case report. BMC
Public Health 13, 269 (2013).
https://doi.org:10.1186/1471-2458-13-269
7
Chang, S. Y. et al. Vaccine-Associated Measles
in a Hematopoietic Cell Transplant Recipient:
Case Report and Comprehensive Review of the
Literature. Open Forum Infect Dis 8, ofab326
(2021). https://doi.org:10.1093/ofid/ofab326
14