イドライン等において、共通して、MR ワクチンあるいは

水痘既往歴のない者及び下記 7.1．1～・・・に該当する

MMR ワクチンを、1 回あたり 0.5mL を皮下注射することを

者である。

推奨している。

7.1.1. <水痘予防>水痘の罹患が特に危険と考えられ

・接種において注意すべき事項としては、同種移植後 24

るハイリスク患者（急性白血病などの悪性腫瘍患者及び

カ月以上経過しており、慢性 GVHD を認めず、免疫抑

治療により免疫機能に障害をきたしている患者及びその

制剤や免疫グロブリン製剤等の使用がない患者が対象

おそれのある者）

である点である。
・本邦で薬事承認を得ている、乾燥弱毒生麻しん風しん

C) 肺炎球菌

混合ワクチンについて、薬事承認を得た効能又は効果、

・移植患者に特有の有害事象報告はなく、忍容性は良

用法及び用量等は、本邦及び諸外国のガイドラインに

好とされる。

おいて推奨されているもの及び整理を行った科学的知

・同種移植後の再接種に関して、本邦及び諸外国のガ

見と一致している。

イドラインにおいて、共通して、PCV を、1 回あたり 0.5mL

（参考）乾燥弱毒生麻しん風しん混合ワクチン：ミールビ

を筋注し、複数回繰り返すことが推奨されている。

ック®添付文書より抜粋

・接種において注意すべき事項としては、同種移植後 3

・効能又は効果：麻しん及び風しんの予防

カ月以上経過しており、GVHD が増悪していない点であ

・用法及び用量：0.5mL を 1 回皮下に注射する。

る。

・任意の予防接種：

・本邦で薬事承認を得ている、PCV15,PCV20 について、

任意接種として、性、年齢に関係なく接種できる。

薬事承認を得た効能又は効果、用法及び用量は、本邦
及び諸外国のガイドラインにおいて推奨されている及び

B) 水痘・帯状疱疹

整理を行った科学的知見と一致している。

・国内で使用されている高力価の弱毒生水痘ワクチンは、

（参考）

同種移植患者においても健常人と同等の免疫原性を示

沈降 15 価肺炎球菌結合型ワクチン（PCV15）（バクニュ

したという報告がある

4,34

。

バンス®）添付文書より抜粋

・重篤な有害事象の報告はなく、忍容性は良好と考えら

・効能又は効果：高齢者又は肺炎球菌による疾患に罹

れる。

患するリスクが高いと考えられる者における肺炎球菌（血

・同種移植後の再接種に関して、本邦及び諸外国のガ

清型 1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F、

イドラインにおいて、共通して、水痘ワクチンを、1 回あた

22F、23F 及び 33F）による感染症の予防

り 0.5mL を皮下注射することを推奨している。必要に応じ

・肺炎球菌による疾患に罹患するリスクが高いと考えられ

て複数回繰り返すことが推奨されている。

る者とは、以下のような状態の者を指す。

・接種において注意すべき事項としては、同種移植後 24

基礎疾患若しくは治療により免疫不全状態である又は

カ月以上経過しており、GVHD を認めず、免疫抑制剤や

その状態が疑われる者

免疫グロブリン製剤等の使用がない患者が対象である

・用法及び用量：

点である。

<高齢者又は肺炎球菌による疾患に罹患するリスクが高

・本邦で薬事承認を得ている、乾燥弱毒生水痘ワクチン

いと考えられる 18 歳以上の者における肺炎球菌による

について、薬事承認を得た効能又は効果、用法及び用

感染症の予防>1 回 0.5mL を筋肉内に注射する。

量は、本邦及び諸外国のガイドラインにおいて推奨され

<肺炎球菌による疾患に罹患するリスクが高いと考えられ

ているもの及び整理を行った科学的知見と一致してい

る 18 歳未満の者における肺炎球菌による感染症の予防

る。

>1 回 0.5mL を皮下又は筋肉内に注射する。

（参考）乾燥弱毒生水痘ワクチン「ビケン」®添付文書より
抜粋

沈降 20 価肺炎球菌結合型ワクチン（PCV20）（プレベナ

・効能又は効果：水痘の予防、50 歳以上の者に対する

ー20®）添付文書より抜粋

帯状疱疹の予防

・効能又は効果：高齢者又は肺炎球菌による疾患に罹

・用法及び用量：0.5mL を 1 回皮下に注射する。

患するリスクが高いと考えられる者

・接種対象者：接種の対象となるのは、生後 12 月以上の

肺炎球菌（血清型 1、3、4、5、6A、6B、7F、8、9V、10A、

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