診療実績データの提出に係る診療報酬上の評価
○ データを用いた診療実績の適切な評価を行う観点から、入院・外来（生活習慣病に限る）・在宅・リハビリテーションについて、
診療実績に係るデータを継続して厚生労働省に提出している場合に評価を行っている（以下、これらを総称して「データ提出加算
等」という）。
○ 提出を求める主なデータの概要は以下のとおりであり、患者属性や病態等の情報（様式１）や、医科点数表に基づく診療報酬算定
情報（EF統合ファイル）が含まれる。

各種診療実績データの提出に係る診療報酬上の評価の概要
入院

点数

算定限度

外来（生活習慣病に限る）

在宅

リハビリテーション

データ提出加算１・３
・許可病床数が200床以上 145点
・許可病床数が200床未満 215点
データ提出加算２・４
・許可病床数が200床以上 155点
・許可病床数が200床未満 225点

外来データ提出加算 50点

在宅データ提出加算 50点

リハビリテーショ
ンデータ提出加算
50点

・各種入院基本料

・生活習慣病管理料（Ⅰ）
・生活習慣病管理料（Ⅱ）

・在宅時医学総合管理料
・施設入居時等医学総合管
理料
・在宅がん医療総合診療料

・疾患別リハビリ
テーション料

データ提出加算１・２
・入院初日に限り算定
データ提出加算３・４
・療養病棟入院基本料等を届け出た病棟
又は病室に入院しているものについて、
入院期間が90日を超えるごとに１回算定

月１回

提出を求める主なデータの概要
様式名（※）
様式１（簡易カルテ情報）
EF統合ファイル（レセプト情報）

内容

入力される情報

患者属性や病態等の情報

性別、生年月日、病名、病期分類など

医科点数表に基づく診療報酬算定情報

医科点数表に基づく出来高情報

※ 入院・外来（生活習慣病に限る）・在宅・リハビリテーションによって、様式名及び内容の細部は異なる。

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