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医療機器の保険適用について (15 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188411_00037.html |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（3／31付 通知）《厚生労働省》 |
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新たな保険適用 区分Ｂ１（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの） 保険適用開始年月日：令和４年４月１日
販売名
承認番号又は認証番号
302AABZX00031000
COOKアクセスセット
製品名
製品コード
Amplatz型エクストラスティッフガイドワイヤ
0827002032033
Amplatz型エクストラスティッフガイドワイヤ
0827002042377
Amplatz型エクストラスティッフガイドワイヤー
0827002068018
Amplatz型エクストラスティッフガイドワイヤー
0827002068742
NEFF アクセスセット
0827002051836
NEFF アクセスセット
0827002084278
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
クックメディカルジャパン合同会社
197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ
¥1,880
302AABZX00081000
COOKミニガイドワイヤ
ストレートガイドワイヤ
0827002024267
クックメディカルジャパン合同会社
197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ
¥1,880
30300BZX00085000
Amplatzウルトラスティッフガイドワイヤ
Amplatz型ウルトラスティッフガイドワイヤ
0827002287860
クックメディカルジャパン合同会社
197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ
¥1,880
Amplatz型ウルトラスティッフガイドワイヤ
0827002198500
Amplatz型ウルトラスティッフガイドワイヤ
0827002201712
Amplatz型ウルトラスティッフガイドワイヤ
0827002203020
Amplatz型ウルトラスティッフガイドワイヤ
0827002198678
Amplatz型ウルトラスティッフガイドワイヤ
0827002287877
Amplatz型ウルトラスティッフガイドワイヤ
0827002198524
Amplatz型ウルトラスティッフガイドワイヤ
0827002287617
Amplatz型ウルトラスティッフガイドワイヤ
0827002202207
ﾍﾟｸﾀｽﾊﾞｰﾁﾀﾝｽﾀﾋﾞﾗｲｻﾞｰﾊﾞｰ
4560197538763
株式会社メディカルユーアンドエイ
061 固定用内副子(ﾌﾟﾚｰﾄ) (10)その他のﾌﾟﾚｰﾄ ②
特殊 ｲ ｽｸﾘｭｰ非使用型
¥176,000
ﾍﾟｸﾀｽﾊﾞｰ ﾁﾀﾝ ｽﾀﾋﾞﾗｲｻﾞｰ
4562194965269
ﾍﾟｸﾀｽﾊﾞｰﾁﾀﾝｽﾄﾚｰﾄ 17.8cm
4562194965283
ﾍﾟｸﾀｽﾊﾞｰﾁﾀﾝｽﾄﾚｰﾄ 20.3cm
4562194965290
ﾍﾟｸﾀｽﾊﾞｰﾁﾀﾝｽﾄﾚｰﾄ 22.9cm
4562194965306
ﾍﾟｸﾀｽﾊﾞｰﾁﾀﾝｽﾄﾚｰﾄ 25.4cm
4562194965313
ﾍﾟｸﾀｽﾊﾞｰﾁﾀﾝｽﾄﾚｰﾄ 27.9cm
4562194965320
ﾍﾟｸﾀｽﾊﾞｰﾁﾀﾝｽﾄﾚｰﾄ 30.5cm
4562194965337
ﾍﾟｸﾀｽﾊﾞｰﾁﾀﾝｽﾄﾚｰﾄ 33.0cm
4562194965344
ﾍﾟｸﾀｽﾊﾞｰﾁﾀﾝｽﾄﾚｰﾄ 35.6cm
4562194965351
ﾍﾟｸﾀｽﾊﾞｰﾁﾀﾝｽﾄﾚｰﾄ 38.1cm
4562194965368
ﾍﾟｸﾀｽﾊﾞｰﾁﾀﾝｽﾄﾚｰﾄ 40.6cm
4562194965375
ﾍﾟｸﾀｽﾊﾞｰﾁﾀﾝｽﾄﾚｰﾄ 43.2cm
4562194965382
ﾍﾟｸﾀｽﾊﾞｰﾁﾀﾝ 17.8cm
4560197538657
ﾍﾟｸﾀｽﾊﾞｰﾁﾀﾝ 20.3cm
4560197538664
ﾍﾟｸﾀｽﾊﾞｰﾁﾀﾝ 22.9cm
4560197538671
ﾍﾟｸﾀｽﾊﾞｰﾁﾀﾝ 25.4cm
4560197538688
ﾍﾟｸﾀｽﾊﾞｰﾁﾀﾝ 27.9cm
4560197538695
21600BZY00433000
ペクタスバー チタン
14
販売名
承認番号又は認証番号
302AABZX00031000
COOKアクセスセット
製品名
製品コード
Amplatz型エクストラスティッフガイドワイヤ
0827002032033
Amplatz型エクストラスティッフガイドワイヤ
0827002042377
Amplatz型エクストラスティッフガイドワイヤー
0827002068018
Amplatz型エクストラスティッフガイドワイヤー
0827002068742
NEFF アクセスセット
0827002051836
NEFF アクセスセット
0827002084278
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
クックメディカルジャパン合同会社
197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ
¥1,880
302AABZX00081000
COOKミニガイドワイヤ
ストレートガイドワイヤ
0827002024267
クックメディカルジャパン合同会社
197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ
¥1,880
30300BZX00085000
Amplatzウルトラスティッフガイドワイヤ
Amplatz型ウルトラスティッフガイドワイヤ
0827002287860
クックメディカルジャパン合同会社
197 ｶﾞｲﾄﾞﾜｲﾔｰ
¥1,880
Amplatz型ウルトラスティッフガイドワイヤ
0827002198500
Amplatz型ウルトラスティッフガイドワイヤ
0827002201712
Amplatz型ウルトラスティッフガイドワイヤ
0827002203020
Amplatz型ウルトラスティッフガイドワイヤ
0827002198678
Amplatz型ウルトラスティッフガイドワイヤ
0827002287877
Amplatz型ウルトラスティッフガイドワイヤ
0827002198524
Amplatz型ウルトラスティッフガイドワイヤ
0827002287617
Amplatz型ウルトラスティッフガイドワイヤ
0827002202207
ﾍﾟｸﾀｽﾊﾞｰﾁﾀﾝｽﾀﾋﾞﾗｲｻﾞｰﾊﾞｰ
4560197538763
株式会社メディカルユーアンドエイ
061 固定用内副子(ﾌﾟﾚｰﾄ) (10)その他のﾌﾟﾚｰﾄ ②
特殊 ｲ ｽｸﾘｭｰ非使用型
¥176,000
ﾍﾟｸﾀｽﾊﾞｰ ﾁﾀﾝ ｽﾀﾋﾞﾗｲｻﾞｰ
4562194965269
ﾍﾟｸﾀｽﾊﾞｰﾁﾀﾝｽﾄﾚｰﾄ 17.8cm
4562194965283
ﾍﾟｸﾀｽﾊﾞｰﾁﾀﾝｽﾄﾚｰﾄ 20.3cm
4562194965290
ﾍﾟｸﾀｽﾊﾞｰﾁﾀﾝｽﾄﾚｰﾄ 22.9cm
4562194965306
ﾍﾟｸﾀｽﾊﾞｰﾁﾀﾝｽﾄﾚｰﾄ 25.4cm
4562194965313
ﾍﾟｸﾀｽﾊﾞｰﾁﾀﾝｽﾄﾚｰﾄ 27.9cm
4562194965320
ﾍﾟｸﾀｽﾊﾞｰﾁﾀﾝｽﾄﾚｰﾄ 30.5cm
4562194965337
ﾍﾟｸﾀｽﾊﾞｰﾁﾀﾝｽﾄﾚｰﾄ 33.0cm
4562194965344
ﾍﾟｸﾀｽﾊﾞｰﾁﾀﾝｽﾄﾚｰﾄ 35.6cm
4562194965351
ﾍﾟｸﾀｽﾊﾞｰﾁﾀﾝｽﾄﾚｰﾄ 38.1cm
4562194965368
ﾍﾟｸﾀｽﾊﾞｰﾁﾀﾝｽﾄﾚｰﾄ 40.6cm
4562194965375
ﾍﾟｸﾀｽﾊﾞｰﾁﾀﾝｽﾄﾚｰﾄ 43.2cm
4562194965382
ﾍﾟｸﾀｽﾊﾞｰﾁﾀﾝ 17.8cm
4560197538657
ﾍﾟｸﾀｽﾊﾞｰﾁﾀﾝ 20.3cm
4560197538664
ﾍﾟｸﾀｽﾊﾞｰﾁﾀﾝ 22.9cm
4560197538671
ﾍﾟｸﾀｽﾊﾞｰﾁﾀﾝ 25.4cm
4560197538688
ﾍﾟｸﾀｽﾊﾞｰﾁﾀﾝ 27.9cm
4560197538695
21600BZY00433000
ペクタスバー チタン
14