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参考資料２ 様式（医療機関を開設する一般社団法人） (13 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_73902.html |
| 出典情報 | 社会保障審議会 医療部会（第128回 6／17）《厚生労働省》 |
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法人名
所在地
引
区
分
当
前期末残高
（千円）
金
明
当期増加額
（千円）
細
表
当期減少額
当期減少額
（目的使用）
（そ の 他）
（千円）
（千円）
当期末残高
（千円）
１．前期末及び当期末貸借対照表に計上されている引当金について、設定目的ごとの科目の区分により記載す
ること。
２．「当期減少額」の欄のうち「目的使用」の欄には、各引当金の設定目的である支出又は事実の発生があっ
たことによる取崩額を記載すること。
３．「当期減少額」の欄のうち「その他」の欄には、目的使用以外の理由による減少額を記載し、減少の理由
を注記すること。
所在地
引
区
分
当
前期末残高
（千円）
金
明
当期増加額
（千円）
細
表
当期減少額
当期減少額
（目的使用）
（そ の 他）
（千円）
（千円）
当期末残高
（千円）
１．前期末及び当期末貸借対照表に計上されている引当金について、設定目的ごとの科目の区分により記載す
ること。
２．「当期減少額」の欄のうち「目的使用」の欄には、各引当金の設定目的である支出又は事実の発生があっ
たことによる取崩額を記載すること。
３．「当期減少額」の欄のうち「その他」の欄には、目的使用以外の理由による減少額を記載し、減少の理由
を注記すること。