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【資料1-1】(1)高齢者施設等と医療機関の連携体制及び協定締結医療機関との連携状況等にかかる調査研究事業(結果概要)(案) (27 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_65393.html |
| 出典情報 | 社会保障審議会 介護給付費分科会 介護報酬改定検証・研究委員会(第32回 2/18)《厚生労働省》 |
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(1).高齢者施設等と医療機関の連携体制及び協定締結医療機関との連携状況等にかかる調査研究事業
施設調査
3.調査結果概要
【急変時の対応状況】
○施設系サービス・養護老人ホームにおいては、③の要件(※1)を 満たす協力医療機関を 定めているかに関わら ず、
協力医療機関で入院を断られた理由は、「病床が空いていないため」が相対的に高かった。
〇介護老人福祉施設、介護老人保健施設、軽費老人ホーム、特定施設入居者生活介護では、 「病床が空いていな
いため」の割合が、③の要件(※1)を 満たす協力医療機関を定めている高齢者施設等の方が、定めていない高齢者
施設等よりも低かった。
図表40 協力医療機関から入院を断られた理由【複数回答】
1~3、6、7 問5(2)2)、4、5 問5(3)2)、 1~6 問10(3)1)・2) 7問9(3)1)・2)
【居住系サービス・軽費老人ホーム】
【施設系サービス・養護老人ホーム】
施設サービス
特定の疾患
(心筋梗塞、
心不全、脳 主治医が協
認知症の高 救急患者は
病床が空い
血管障害、 力医療機関
齢者等の対 基本的に受
③の要件※1を満たす
ていないた
骨折等)の の医師では わからない
応が難しい け入れない
協力医療機関の定めの状況
め
疑いがある なかったた
ため
ため
患者は受け
め
入れないた
め
その他
定めている(n=53)
18.9%
52.8%
1.9%
7.5%
20.8%
9.4%
9.4%
施設サービス
無回答
0.0%
特定の疾患
(心筋梗塞、
心不全、脳 主治医が協
認知症の高 救急患者は
病床が空い
血管障害、 力医療機関
齢者等の対 基本的に受
③の要件※1を満たす
ていないた
骨折等)の の医師では わからない
応が難しい け入れない
協力医療機関の定めの状況
め
疑いがある なかったた
ため
ため
患者は受け
め
入れないた
め
その他
定めている(n=14)
14.3%
0.0%
7.1%
28.6%
7.1%
7.1%
50.0%
0.0%
定めていない(n=9)
44.4%
11.1%
11.1%
22.2%
0.0%
0.0%
22.2%
0.0%
定めている(n=9)
22.2%
0.0%
11.1%
11.1%
22.2%
11.1%
22.2%
11.1%
定めていない(n=23 )
56.5%
8.7%
13.0%
4.3%
0.0%
0.0%
47.8%
0.0%
定めている(n=7)
14.3%
28.6%
0.0%
14.3%
42.9%
0.0%
28.6%
0.0%
定めていない(n=10)
10.0%
0.0%
10.0%
10.0%
20.0%
10.0%
60.0%
0.0%
無回答
軽費老人ホーム
介護老人福祉施設
定めていない(n=11)
54.5%
0.0%
18.2%
0.0%
0.0%
18.2%
18.2%
9.1%
定めている(n=26)
30.8%
0.0%
3.8%
23.1%
15.4%
7.7%
34.6%
0.0%
特定施設入居者生活介護
介護老人保健施設
定めていない(n=4)
50.0%
0.0%
0.0%
25.0%
0.0%
0.0%
50.0%
0.0%
定めている(n=2)
50.0%
0.0%
0.0%
50.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
認知症対応型共同生活介護
介護医療院
定めていない(n=0)
-
-
-
-
-
-
-
-
定めている(n=13)
30.8%
0.0%
15.4%
30.8%
7.7%
15.4%
23.1%
0.0%
定めていない(n=10)
20.0%
10.0%
0.0%
0.0%
10.0%
10.0%
60.0%
0.0%
養護老人ホーム
※1.③入所者の入院を原則として、受け入れる体制
26
施設調査
3.調査結果概要
【急変時の対応状況】
○施設系サービス・養護老人ホームにおいては、③の要件(※1)を 満たす協力医療機関を 定めているかに関わら ず、
協力医療機関で入院を断られた理由は、「病床が空いていないため」が相対的に高かった。
〇介護老人福祉施設、介護老人保健施設、軽費老人ホーム、特定施設入居者生活介護では、 「病床が空いていな
いため」の割合が、③の要件(※1)を 満たす協力医療機関を定めている高齢者施設等の方が、定めていない高齢者
施設等よりも低かった。
図表40 協力医療機関から入院を断られた理由【複数回答】
1~3、6、7 問5(2)2)、4、5 問5(3)2)、 1~6 問10(3)1)・2) 7問9(3)1)・2)
【居住系サービス・軽費老人ホーム】
【施設系サービス・養護老人ホーム】
施設サービス
特定の疾患
(心筋梗塞、
心不全、脳 主治医が協
認知症の高 救急患者は
病床が空い
血管障害、 力医療機関
齢者等の対 基本的に受
③の要件※1を満たす
ていないた
骨折等)の の医師では わからない
応が難しい け入れない
協力医療機関の定めの状況
め
疑いがある なかったた
ため
ため
患者は受け
め
入れないた
め
その他
定めている(n=53)
18.9%
52.8%
1.9%
7.5%
20.8%
9.4%
9.4%
施設サービス
無回答
0.0%
特定の疾患
(心筋梗塞、
心不全、脳 主治医が協
認知症の高 救急患者は
病床が空い
血管障害、 力医療機関
齢者等の対 基本的に受
③の要件※1を満たす
ていないた
骨折等)の の医師では わからない
応が難しい け入れない
協力医療機関の定めの状況
め
疑いがある なかったた
ため
ため
患者は受け
め
入れないた
め
その他
定めている(n=14)
14.3%
0.0%
7.1%
28.6%
7.1%
7.1%
50.0%
0.0%
定めていない(n=9)
44.4%
11.1%
11.1%
22.2%
0.0%
0.0%
22.2%
0.0%
定めている(n=9)
22.2%
0.0%
11.1%
11.1%
22.2%
11.1%
22.2%
11.1%
定めていない(n=23 )
56.5%
8.7%
13.0%
4.3%
0.0%
0.0%
47.8%
0.0%
定めている(n=7)
14.3%
28.6%
0.0%
14.3%
42.9%
0.0%
28.6%
0.0%
定めていない(n=10)
10.0%
0.0%
10.0%
10.0%
20.0%
10.0%
60.0%
0.0%
無回答
軽費老人ホーム
介護老人福祉施設
定めていない(n=11)
54.5%
0.0%
18.2%
0.0%
0.0%
18.2%
18.2%
9.1%
定めている(n=26)
30.8%
0.0%
3.8%
23.1%
15.4%
7.7%
34.6%
0.0%
特定施設入居者生活介護
介護老人保健施設
定めていない(n=4)
50.0%
0.0%
0.0%
25.0%
0.0%
0.0%
50.0%
0.0%
定めている(n=2)
50.0%
0.0%
0.0%
50.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
認知症対応型共同生活介護
介護医療院
定めていない(n=0)
-
-
-
-
-
-
-
-
定めている(n=13)
30.8%
0.0%
15.4%
30.8%
7.7%
15.4%
23.1%
0.0%
定めていない(n=10)
20.0%
10.0%
0.0%
0.0%
10.0%
10.0%
60.0%
0.0%
養護老人ホーム
※1.③入所者の入院を原則として、受け入れる体制
26