認定ドナーコーディネーターの配置による利点
○
○

臓
器
提
供
施
設

臓器提供においては、多大な人的資源の投入だけでなく、院外の他職種との連携も必要となる。
「認定ドナーコーディネーター」を院内に配置することにより、臓器提供の過程において、あっせ
ん機関のコーディネーターの到着を待つ時間が短縮されることで、終末期における患者等の意思に基
づく臓器提供の機会を確保できる可能性がある。
現在

今後

急性期重症患者の受け入れ

急性期重症患者の受け入れ

家族に「脳死とされうる状態」で
あると説明

家族に「脳死とされうる状態」であ
ると説明

家族に「臓器提供に関する説明の
希望の有無」を確認
JOTコーディネーターに家族
への説明を依頼

JOTコーディネーターが臓器提供
適応を評価
あ
っ
せ
ん
機
関

JOT/都道府県臓器移植コーディ
ネーターが臓器提供施設にて家
族に臓器提供の説明を実施し、希
望者に承諾書を作成

レシピエント
候補者の選定
移
植
実
施
施
設

法的脳死判定
の実施

これまでは院外の
あっせん機関コー
ディネーターの到
着を待つ必要が
あった
院内で認定ドナー
コーディネーターが
対応することによ
り約1-2日の短縮

家族に「臓器提供に関する説明の
希望の有無」を確認
認定ドナーコーディネーターが
臓器提供適応を評価
認定ドナーコーディネーターが
家族に臓器提供の説明を実施し、
希望者に承諾書を作成

急変により断念

１８例

レシピエント
候補者の選定

法的脳死判定
の実施

臓器摘出

（参考）令和６年度
脳死下臓器提供数

臓器摘出

臓器移植

１３９例

臓器移植

質の高い認定ドナーコーディネーターが
・ 臓器提供適応の評価
・ 家族への説明・同意取得
・ 臓器提供手続関係書類の作成
を行うことで、約1-2日の短縮が可能。

主診療チーム

全脳機能不全を確実に診断できること

主診療チーム

患者の権利である臓器提供に関する意思確認を
対象者全例に実施していること

認定ドナーCo

臓器提供・移植に関する十分な知識を有した者が
院内に配置されており遅滞なく説明を行えること

脳死判定医
検査技師

法的脳死判定・臓器提供プロセスを問題なく遂行
できる能力を施設として有していること

これらの体制が整備された医療機関は、専門的な終末期ケアを
広く提供可能かつ、臓器提供プロセスを遅滞なく進めることが可能
認定ドナーコーディネーターの業務
１） 専門的な知識を必要とする臓器提供に関する家族の意思決定支援
２） 臓器提供に関する説明と承諾取得
３） 法的脳死判定の補助
４） 臓器摘出術管理や臓器搬送の補助
５） 遺族ケア

令和７年１０月８日に「臓器の移植に関する法律」の運用に関する指針
（ガイドライン）が改正され、認定ドナーコーディネーターは、臓器提供
に関する説明・同意取得等の行為を実施可能となった。

・ 希望する患者の臓器提供機会の確保
・ 終末期における患者等負担の軽減
・ より良い臓器状態での提供
に繋がる。

出典：健康・生活衛生局難病対策課移植医療対策推進室より提供

18