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障害福祉サービス費等の報酬算定構造 (2 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_37772.html |
| 出典情報 | 令和6年度障害福祉サービス等報酬改定の概要（2／7）《厚生労働省》 |
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○居宅介護サービス費
注
基礎研修
課程修了
者等によ
り行われ
る場合
基本部分
イ 居宅における身
体介護
(4) １時間30分以上２時間未満
( 256単位 )
( 404単位 )
( 587単位 )
( 669単位 )
(5) ２時間以上２時間30分未満
( 754単位 )
(6) ２時間30分以上３時間未満
( 837単位 )
(1) 30分未満
(2) 30分以上１時間未満
(3) １時間以上１時間30分未満
(7) ３時間以上
（921単位に30分を増すごとに＋83単位）
(1) 30分未満
( 256単位 )
ロ 通院等介助（身
(2) 30分以上１時間未満
体介護を伴う場合）
ハ 家事援助
( 404単位 )
(3) １時間以上１時間30分未満
( 587単位 )
(4) １時間30分以上２時間未満
( 669単位 )
(5) ２時間以上２時間30分未満
( 754単位 )
(6) ２時間30分以上３時間未満
( 837単位 )
(7) ３時間以上
（921単位に30分を増すごとに＋83単位）
(1) 30分未満
( 106単位 )
(2) 30分以上45分未満
( 153単位 )
( 197単位 )
( 239単位 )
(3) 45分以上１時間未満
(4) １時間以上１時間15分未満
(5) １時間15分以上１時間30分未満
(6) １時間30分以上
ニ 通院等介助（身
体介護を伴わない
場合）
( 106単位 )
(2) 30分以上１時間未満
( 197単位 )
(3) １時間以上１時間30分未満
(4) １時間30分以上
注
２人の居宅
介護従業者
による場合
注
夜間もしくは
早朝の場合
又は深夜の
場合
注
事業所と同一
建物の利用者
又はこれ以外
の同一建物の
利用者20人以
上にサービス
を行う場合
注
身体拘束廃
止未実施減
算
注
虐待防止措
置未実施減
算
注
業務継続計
画未策定減
算
注
情報公表未
報告減算
注
特定事業所
加算
注
特別地域加
算
注
緊急時対応
加算（月２回
を限度）
１時間以上
１時間30分
未満
（277単位）
１時間30分以
上
2時間未満
（369単位）
１回につき
100単位を加
算
×70／100
2時間以上
2時間30分未満
（461単位）
2時間30分以上
3時間未満
（553単位）
※3時間以上
(638単位に30
分を増すごとに
+86単位)
×200／100
夜間もしくは
早朝の場合
＋25／100
深夜の場合
＋50／100
事業所と同一
建物の利用者
又はこれ以外
の同一建物の
利用者20人以
上にサービス
を行う場合
×90／100
注 地域生
活支援拠点
等の場合
＋50単位
特定事業所
加算（Ⅰ）
＋20／100
×99／100
×99／100
事業所と同一
建物の利用者
50人以上に
サービスを行
う場合
×85／100
×99／100
注 令和７年
４月１日から
適用
特定事業所
加算（Ⅱ）
＋10／100
×95／100
＋15／100
特定事業所
加算（Ⅲ）
＋10／100
特定事業所
加算（Ⅳ）
＋５／100
×90／100
×90／100
( 275単位 )
（345単位に30分を増すごとに＋69単位）
( 102単位 )
初回加算
( １月につき200単位を加算 )
利用者負担上限額管理加算（月１回を限度）
( １回につき150単位を加算 )
福祉専門職員等連携加算（90日の間、３回を限度）
( １回につき564単位を加算 )
福祉・介護職員等
処遇改善加算
イ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）
（1月につき ＋所定単位×417／1,000）
ロ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）
（1月につき ＋所定単位×402／1,000）
ハ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅲ）
（1月につき ＋所定単位×347／1,000）
二 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅳ）
（1月につき ＋所定単位×273／1,000）
(1) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(1)
（1月につき ＋所定単位×372／1,000）
(2) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(2)
（1月につき ＋所定単位×343／1,000）
(3) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(3)
（1月につき ＋所定単位×357／1,000）
(4) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(4)
（1月につき ＋所定単位×328／1,000）
(5) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(5)
（1月につき ＋所定単位×298／1,000）
(6) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(6)
（1月につき ＋所定単位×283／1,000）
ホ 福祉・ (7) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(7)
介護職員
（1月につき ＋所定単位×254／1,000）
等処遇改
(8) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(8)
善加算
（1月につき ＋所定単位×302／1,000）
（Ⅴ）
(9) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(9)
（1月につき ＋所定単位×239／1,000）
(10) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(10)
（1月につき ＋所定単位×209／1,000）
(11) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(11)
（1月につき ＋所定単位×228／1,000）
(12) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(12)
（1月につき ＋所定単位×194／1,000）
(13) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(13)
（1月につき ＋所定単位×184／1,000）
(14) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(14)
（1月につき ＋所定単位×139／1,000）
注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員等処遇改善加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 令和６年６月１日から算定可能
注３ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）については、令和７年３月３１日まで算定可能
福祉・介護職員処
遇改善加算
イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ）
（１月につき ＋所定単位×274／1,000）
ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ）
（１月につき ＋所定単位×200／1,000）
ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ）
（１月につき ＋所定単位×111／1,000）
注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算、福祉・介護職員等特定処遇改善加算、福祉・介護職員等ベースアップ等支援加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 令和６年５月３１日まで算定可能
イ 福祉・介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）
（１月につき ＋所定単位×70／1,000）
福祉・介護職員等
特定処遇改善加算 ロ 福祉・介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）
（１月につき ＋所定単位×55／1,000）
注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算、福祉・介護職員等特定処遇改善加算、福祉・介護職員等ベースアップ等支援加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 令和６年５月３１日まで算定可能
福祉・介護職員等ベースアップ等支援加算
（１月につき ＋所定単位×45／1,000）
注
喀痰吸引等
支援体制加
算
１時間未満
(186単位)
( 275単位 )
（311単位に15分を増すごとに＋35単位）
(1) 30分未満
ホ 通院等乗降介助
注
重度訪問介護
研修修了者に
よる場合
注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算、福祉・介護職員等特定処遇改善加算、福祉・介護職員等ベースアップ等支援加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 令和６年５月３１日まで算定可能
1
１人１日当た
り100単位を
加算
注
基礎研修
課程修了
者等によ
り行われ
る場合
基本部分
イ 居宅における身
体介護
(4) １時間30分以上２時間未満
( 256単位 )
( 404単位 )
( 587単位 )
( 669単位 )
(5) ２時間以上２時間30分未満
( 754単位 )
(6) ２時間30分以上３時間未満
( 837単位 )
(1) 30分未満
(2) 30分以上１時間未満
(3) １時間以上１時間30分未満
(7) ３時間以上
（921単位に30分を増すごとに＋83単位）
(1) 30分未満
( 256単位 )
ロ 通院等介助（身
(2) 30分以上１時間未満
体介護を伴う場合）
ハ 家事援助
( 404単位 )
(3) １時間以上１時間30分未満
( 587単位 )
(4) １時間30分以上２時間未満
( 669単位 )
(5) ２時間以上２時間30分未満
( 754単位 )
(6) ２時間30分以上３時間未満
( 837単位 )
(7) ３時間以上
（921単位に30分を増すごとに＋83単位）
(1) 30分未満
( 106単位 )
(2) 30分以上45分未満
( 153単位 )
( 197単位 )
( 239単位 )
(3) 45分以上１時間未満
(4) １時間以上１時間15分未満
(5) １時間15分以上１時間30分未満
(6) １時間30分以上
ニ 通院等介助（身
体介護を伴わない
場合）
( 106単位 )
(2) 30分以上１時間未満
( 197単位 )
(3) １時間以上１時間30分未満
(4) １時間30分以上
注
２人の居宅
介護従業者
による場合
注
夜間もしくは
早朝の場合
又は深夜の
場合
注
事業所と同一
建物の利用者
又はこれ以外
の同一建物の
利用者20人以
上にサービス
を行う場合
注
身体拘束廃
止未実施減
算
注
虐待防止措
置未実施減
算
注
業務継続計
画未策定減
算
注
情報公表未
報告減算
注
特定事業所
加算
注
特別地域加
算
注
緊急時対応
加算（月２回
を限度）
１時間以上
１時間30分
未満
（277単位）
１時間30分以
上
2時間未満
（369単位）
１回につき
100単位を加
算
×70／100
2時間以上
2時間30分未満
（461単位）
2時間30分以上
3時間未満
（553単位）
※3時間以上
(638単位に30
分を増すごとに
+86単位)
×200／100
夜間もしくは
早朝の場合
＋25／100
深夜の場合
＋50／100
事業所と同一
建物の利用者
又はこれ以外
の同一建物の
利用者20人以
上にサービス
を行う場合
×90／100
注 地域生
活支援拠点
等の場合
＋50単位
特定事業所
加算（Ⅰ）
＋20／100
×99／100
×99／100
事業所と同一
建物の利用者
50人以上に
サービスを行
う場合
×85／100
×99／100
注 令和７年
４月１日から
適用
特定事業所
加算（Ⅱ）
＋10／100
×95／100
＋15／100
特定事業所
加算（Ⅲ）
＋10／100
特定事業所
加算（Ⅳ）
＋５／100
×90／100
×90／100
( 275単位 )
（345単位に30分を増すごとに＋69単位）
( 102単位 )
初回加算
( １月につき200単位を加算 )
利用者負担上限額管理加算（月１回を限度）
( １回につき150単位を加算 )
福祉専門職員等連携加算（90日の間、３回を限度）
( １回につき564単位を加算 )
福祉・介護職員等
処遇改善加算
イ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）
（1月につき ＋所定単位×417／1,000）
ロ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅱ）
（1月につき ＋所定単位×402／1,000）
ハ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅲ）
（1月につき ＋所定単位×347／1,000）
二 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅳ）
（1月につき ＋所定単位×273／1,000）
(1) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(1)
（1月につき ＋所定単位×372／1,000）
(2) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(2)
（1月につき ＋所定単位×343／1,000）
(3) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(3)
（1月につき ＋所定単位×357／1,000）
(4) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(4)
（1月につき ＋所定単位×328／1,000）
(5) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(5)
（1月につき ＋所定単位×298／1,000）
(6) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(6)
（1月につき ＋所定単位×283／1,000）
ホ 福祉・ (7) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(7)
介護職員
（1月につき ＋所定単位×254／1,000）
等処遇改
(8) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(8)
善加算
（1月につき ＋所定単位×302／1,000）
（Ⅴ）
(9) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(9)
（1月につき ＋所定単位×239／1,000）
(10) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(10)
（1月につき ＋所定単位×209／1,000）
(11) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(11)
（1月につき ＋所定単位×228／1,000）
(12) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(12)
（1月につき ＋所定単位×194／1,000）
(13) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(13)
（1月につき ＋所定単位×184／1,000）
(14) 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）(14)
（1月につき ＋所定単位×139／1,000）
注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員等処遇改善加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 令和６年６月１日から算定可能
注３ 福祉・介護職員等処遇改善加算（Ⅴ）については、令和７年３月３１日まで算定可能
福祉・介護職員処
遇改善加算
イ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅰ）
（１月につき ＋所定単位×274／1,000）
ロ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅱ）
（１月につき ＋所定単位×200／1,000）
ハ 福祉・介護職員処遇改善加算（Ⅲ）
（１月につき ＋所定単位×111／1,000）
注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算、福祉・介護職員等特定処遇改善加算、福祉・介護職員等ベースアップ等支援加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 令和６年５月３１日まで算定可能
イ 福祉・介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）
（１月につき ＋所定単位×70／1,000）
福祉・介護職員等
特定処遇改善加算 ロ 福祉・介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）
（１月につき ＋所定単位×55／1,000）
注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算、福祉・介護職員等特定処遇改善加算、福祉・介護職員等ベースアップ等支援加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 令和６年５月３１日まで算定可能
福祉・介護職員等ベースアップ等支援加算
（１月につき ＋所定単位×45／1,000）
注
喀痰吸引等
支援体制加
算
１時間未満
(186単位)
( 275単位 )
（311単位に15分を増すごとに＋35単位）
(1) 30分未満
ホ 通院等乗降介助
注
重度訪問介護
研修修了者に
よる場合
注１ 所定単位は、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算、福祉・介護職員等特定処遇改善加算、福祉・介護職員等ベースアップ等支援加算を除く）を算定した単位数の合計
注２ 令和６年５月３１日まで算定可能
1
１人１日当た
り100単位を
加算