よむ、つかう、まなぶ。
障害福祉サービス費等の報酬算定構造 (10 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_37772.html |
| 出典情報 | 令和6年度障害福祉サービス等報酬改定の概要（2／7）《厚生労働省》 |
ページ画像
ダウンロードした画像を利用する際は「出典情報」を明記してください。
低解像度画像をダウンロード
プレーンテキスト
資料テキストはコンピュータによる自動処理で生成されており、完全に資料と一致しない場合があります。
テキストをコピーしてご利用いただく際は資料と付け合わせてご確認ください。
注
注
地方公共団体
が設置する指
定生活介護事
業所又は指定
障害者支援施
設の場合
基本部分
（９）定員71人以上80人以下
（一） 区分６
（二） 区分５
（三） 区分４
（四） 区分３
（五） 区分２以下
（一） 区分６
（二） 区分５
3時間以上4時
（三） 区分４
間未満
（四） 区分３
（五） 区分２以下
（一） 区分６
（二） 区分５
4時間以上5時
（三） 区分４
間未満
（四） 区分３
（五） 区分２以下
（一） 区分６
（二） 区分５
5時間以上6時
（三） 区分４
間未満
（四） 区分３
（五） 区分２以下
（一） 区分６
（二） 区分５
6時間以上7時
（三） 区分４
間未満
（四） 区分３
（五） 区分２以下
（一） 区分６
（二） 区分５
7時間以上8時
（三） 区分４
間未満
（四） 区分３
（五） 区分２以下
（一） 区分６
（二） 区分５
8時間以上9時
（三） 区分４
間未満
（四） 区分３
（五） 区分２以下
（一） 区分６
（二） 区分５
3時間未満 （三） 区分４
（四） 区分３
（五） 区分２以下
（一） 区分６
（二） 区分５
3時間以上4時
（三） 区分４
間未満
（四） 区分３
（五） 区分２以下
（一） 区分６
（二） 区分５
4時間以上5時
（三） 区分４
間未満
（四） 区分３
（五） 区分２以下
（一） 区分６
（二） 区分５
5時間以上6時
（三） 区分４
間未満
（四） 区分３
（五） 区分２以下
（一） 区分６
（二） 区分５
6時間以上7時
（三） 区分４
間未満
（四） 区分３
（五） 区分２以下
（一） 区分６
（二） 区分５
7時間以上8時
（三） 区分４
間未満
（四） 区分３
（五） 区分２以下
（一） 区分６
（二） 区分５
8時間以上9時
（三） 区分４
間未満
（四） 区分３
（五） 区分２以下
（1） 共生型生活介護サービス費（Ⅰ）
( 697単位 )
（2） 共生型生活介護サービス費（Ⅱ）
( 859単位 )
（1） 基準該当生活介護サービス費（Ⅰ）
( 697単位 )
（2） 基準該当生活介護サービス費（Ⅱ）
( 859単位 )
（一）定員20人以下
(１日につき321単位を加算）
（二）定員21人以上60人以下
(１日につき263単位を加算）
（三）定員61人以上
(１日につき245単位を加算）
（一）定員20人以下
(１日につき265単位を加算）
（二）定員21人以上60人以下
(１日につき212単位を加算）
（1.7：１）
（三）定員61人以上
(１日につき197単位を加算）
ロ 人員配置体制加算(Ⅲ)
（一）定員20人以下
(１日につき181単位を加算）
（二）定員21人以上60人以下
(１日につき136単位を加算）
（２：１）
（三）定員61人以上
(１日につき125単位を加算）
ハ 人員配置体制加算(Ⅳ)
（一）定員20人以下
(１日につき51単位を加算）
（二）定員21人以上60人以下
(１日につき38単位を加算）
（三）定員61人以上
(１日につき33単位を加算）
（1.5：１）
イ 人員配置体制加算(Ⅱ)
（2.5：１）
福祉専門職員配置等加算 イ 福祉専門職員配置等加算(Ⅰ)
( １日につき15単位を加算 )
ロ 福祉専門職員配置等加算(Ⅱ)
( １日につき10単位を加算 )
常勤看護職員等配置
加算
ハ 福祉専門職員配置等加算(Ⅲ)
( １日につき6単位を加算 )
（一）定員5人以下
(１日につき32単位を加算 )
（二）定員6人以上10人以下
(１日につき30単位を加算 )
（三）定員11人以上20人以下
(１日につき28単位を加算 )
（四）定員21人以上30人以下
(１日につき24単位を加算 )
（五）定員31人以上40人以下
(１日につき19単位を加算 )
（六）定員41人以上50人以下
(１日につき15単位を加算 )
（七）定員51人以上60人以下
(１日につき11単位を加算 )
（八）定員61人以上70人以下
(１日につき10単位を加算 )
（九）定員7人以上80人以下
(１日につき８単位を加算 )
（十）定員81人以上
視覚・聴覚言語障害者支援体制加算
開所時間減
算
短時間利用
減算
注
注
定員81人以上
の事業所の場
合
医師配置
が無い場
合
又
は
開所時間が
4時間未満
×50／100
開所時間が
4時間以上6
時間未満
×70／100
ハ 基準該当生活介護サービス費
イ 人員配置体制加算(Ⅰ)
生活介護計画
等が作成され
ない場合
利用時間５
時間未満の
利用者が全
利用者の
50％以上
×70/100
×965／1,000
看護職員の配置人数を乗じた単位数を加算
(１日につき６単位を加算 )
視覚・聴覚言語障害者支援体制加算（Ⅰ）
(１日につき51単位を加算 )
視覚・聴覚言語障害者支援体制加算（Ⅱ）
(１日につき41単位を加算 )
高次脳機能障害者支援体制加算
(１日につき41単位を加算 )
初期加算
(１日につき30単位を加算 )
訪問支援特別加算
（1）１時間未満
(１回につき187単位を加算 )
（月２回を限度）
（2）１時間以上
(１回につき280単位を加算 )
欠席時対応加算（月４回を限度）
（１回につき94単位を加算）
イ 重度障害者支援加算（Ⅰ）
(１日につき50単位を加算）
ロ 重度障害者支援加算（Ⅱ）
(１日につき360単位を加算）
ハ 重度障害者支援加算（Ⅲ）
(１日につき180単位を加算）
リハビリテーション加算 イ リハビリテーション加算（Ⅰ）
(１日につき48単位を加算 )
ロ リハビリテーション加算（Ⅱ）
(１日につき20単位を加算 )
重度障害者支援加算
注1 加算の算定を開始した日から起算して180日以内 ＋500単位（中核的人材を配置し行動関連項目18点以上の者の場合 ＋200単位）
注2 中核的人材を配置し行動関連項目18点以上の者を支援した場合 ＋150単位
注1 加算の算定を開始した日から起算して180日以内 ＋400単位（中核的人材を配置し行動関連項目18点以上の者の場合 ＋200単位）
注2 中核的人材を配置し行動関連項目18点以上の者を支援した場合 ＋150単位
利用者負担上限額管理加算（月１回を限度）
(１回につき150単位を加算 )
食事提供体制加算
(１日につき30単位を加算 )
緊急時受入加算
(1日につき100単位を加算 )
延長支援加算
（1）9時間～10時間未満
(１日につき100単位を加算 )
（2）10時間以上～11時間未満 (１日につき200単位を加算 )
（3）11時間以上～12時間未満 (１日につき300単位を加算 )
（4）12時間以上～13時間未満 (１日につき400単位を加算 )
送迎加算 イ 送迎加算（Ⅰ）
（片道につき21単位を加算）
ロ 送迎加算（Ⅱ）
（片道につき10単位を加算）
注
身体拘束
廃止未実
施減算
（障害者
支援施設
が行う生
活介護の
場合）
身体拘束
廃止未実
施減算
（障害者
又 支援施設
は 以外が行
う生活介
護の場
合）
注
注
注
注
虐待防止
措置未実
施減算
業務継続
計画未策
定減算
情報公表
未報告減
算
サービス
管理責任
者配置等
加算
×991／1000
ロ 共生型生活介護サービス費
人員配置体制加算
注
注
看護職員、理学
サービス管理責
療法士若しくは
任者の員数が
作業療法士又
基準に満たない
は生活支援員
場合
又
又
の員数が基準に
は
は 満たない場合
( 413単位 )
( 309単位 )
( 214単位 )
( 191単位 )
( 173単位 )
( 515単位 )
( 384単位 )
( 267単位 )
( 237単位 )
( 215単位 )
( 618単位 )
( 461単位 )
( 319単位 )
( 285単位 )
( 257単位 )
( 720単位 )
( 538単位 )
( 372単位 )
( 331単位 )
( 300単位 )
( 1,000単位 )
( 745単位 )
( 516単位 )
( 459単位 )
( 415単位 )
( 1,027単位 )
( 766単位 )
( 529単位 )
( 471単位 )
( 425単位 )
( 1,088単位 )
( 828単位 )
( 590単位 )
( 532単位 )
( 487単位 )
( 408単位 )
( 306単位 )
( 211単位 )
( 189単位 )
( 171単位 )
( 510単位 )
( 381単位 )
( 264単位 )
( 235単位 )
( 212単位 )
( 611単位 )
( 456単位 )
( 315単位 )
( 283単位 )
( 254単位 )
( 713単位 )
( 532単位 )
( 367単位 )
( 329単位 )
( 297単位 )
( 991単位 )
( 739単位 )
( 510単位 )
( 457単位 )
( 411単位 )
( 1,017単位 )
( 759単位 )
( 523単位 )
( 470単位 )
( 423単位 )
( 1,078単位 )
( 821単位 )
( 584単位 )
( 531単位 )
( 485単位 )
3時間未満
（10）定員81人以上
利用者の
数が利用
定員を超
える場合
注1 一定の条件を満たす場合
＋28単位
注2 同一敷地内の場合
×70/100
9
1日につき
58単位を
加算
注
地方公共団体
が設置する指
定生活介護事
業所又は指定
障害者支援施
設の場合
基本部分
（９）定員71人以上80人以下
（一） 区分６
（二） 区分５
（三） 区分４
（四） 区分３
（五） 区分２以下
（一） 区分６
（二） 区分５
3時間以上4時
（三） 区分４
間未満
（四） 区分３
（五） 区分２以下
（一） 区分６
（二） 区分５
4時間以上5時
（三） 区分４
間未満
（四） 区分３
（五） 区分２以下
（一） 区分６
（二） 区分５
5時間以上6時
（三） 区分４
間未満
（四） 区分３
（五） 区分２以下
（一） 区分６
（二） 区分５
6時間以上7時
（三） 区分４
間未満
（四） 区分３
（五） 区分２以下
（一） 区分６
（二） 区分５
7時間以上8時
（三） 区分４
間未満
（四） 区分３
（五） 区分２以下
（一） 区分６
（二） 区分５
8時間以上9時
（三） 区分４
間未満
（四） 区分３
（五） 区分２以下
（一） 区分６
（二） 区分５
3時間未満 （三） 区分４
（四） 区分３
（五） 区分２以下
（一） 区分６
（二） 区分５
3時間以上4時
（三） 区分４
間未満
（四） 区分３
（五） 区分２以下
（一） 区分６
（二） 区分５
4時間以上5時
（三） 区分４
間未満
（四） 区分３
（五） 区分２以下
（一） 区分６
（二） 区分５
5時間以上6時
（三） 区分４
間未満
（四） 区分３
（五） 区分２以下
（一） 区分６
（二） 区分５
6時間以上7時
（三） 区分４
間未満
（四） 区分３
（五） 区分２以下
（一） 区分６
（二） 区分５
7時間以上8時
（三） 区分４
間未満
（四） 区分３
（五） 区分２以下
（一） 区分６
（二） 区分５
8時間以上9時
（三） 区分４
間未満
（四） 区分３
（五） 区分２以下
（1） 共生型生活介護サービス費（Ⅰ）
( 697単位 )
（2） 共生型生活介護サービス費（Ⅱ）
( 859単位 )
（1） 基準該当生活介護サービス費（Ⅰ）
( 697単位 )
（2） 基準該当生活介護サービス費（Ⅱ）
( 859単位 )
（一）定員20人以下
(１日につき321単位を加算）
（二）定員21人以上60人以下
(１日につき263単位を加算）
（三）定員61人以上
(１日につき245単位を加算）
（一）定員20人以下
(１日につき265単位を加算）
（二）定員21人以上60人以下
(１日につき212単位を加算）
（1.7：１）
（三）定員61人以上
(１日につき197単位を加算）
ロ 人員配置体制加算(Ⅲ)
（一）定員20人以下
(１日につき181単位を加算）
（二）定員21人以上60人以下
(１日につき136単位を加算）
（２：１）
（三）定員61人以上
(１日につき125単位を加算）
ハ 人員配置体制加算(Ⅳ)
（一）定員20人以下
(１日につき51単位を加算）
（二）定員21人以上60人以下
(１日につき38単位を加算）
（三）定員61人以上
(１日につき33単位を加算）
（1.5：１）
イ 人員配置体制加算(Ⅱ)
（2.5：１）
福祉専門職員配置等加算 イ 福祉専門職員配置等加算(Ⅰ)
( １日につき15単位を加算 )
ロ 福祉専門職員配置等加算(Ⅱ)
( １日につき10単位を加算 )
常勤看護職員等配置
加算
ハ 福祉専門職員配置等加算(Ⅲ)
( １日につき6単位を加算 )
（一）定員5人以下
(１日につき32単位を加算 )
（二）定員6人以上10人以下
(１日につき30単位を加算 )
（三）定員11人以上20人以下
(１日につき28単位を加算 )
（四）定員21人以上30人以下
(１日につき24単位を加算 )
（五）定員31人以上40人以下
(１日につき19単位を加算 )
（六）定員41人以上50人以下
(１日につき15単位を加算 )
（七）定員51人以上60人以下
(１日につき11単位を加算 )
（八）定員61人以上70人以下
(１日につき10単位を加算 )
（九）定員7人以上80人以下
(１日につき８単位を加算 )
（十）定員81人以上
視覚・聴覚言語障害者支援体制加算
開所時間減
算
短時間利用
減算
注
注
定員81人以上
の事業所の場
合
医師配置
が無い場
合
又
は
開所時間が
4時間未満
×50／100
開所時間が
4時間以上6
時間未満
×70／100
ハ 基準該当生活介護サービス費
イ 人員配置体制加算(Ⅰ)
生活介護計画
等が作成され
ない場合
利用時間５
時間未満の
利用者が全
利用者の
50％以上
×70/100
×965／1,000
看護職員の配置人数を乗じた単位数を加算
(１日につき６単位を加算 )
視覚・聴覚言語障害者支援体制加算（Ⅰ）
(１日につき51単位を加算 )
視覚・聴覚言語障害者支援体制加算（Ⅱ）
(１日につき41単位を加算 )
高次脳機能障害者支援体制加算
(１日につき41単位を加算 )
初期加算
(１日につき30単位を加算 )
訪問支援特別加算
（1）１時間未満
(１回につき187単位を加算 )
（月２回を限度）
（2）１時間以上
(１回につき280単位を加算 )
欠席時対応加算（月４回を限度）
（１回につき94単位を加算）
イ 重度障害者支援加算（Ⅰ）
(１日につき50単位を加算）
ロ 重度障害者支援加算（Ⅱ）
(１日につき360単位を加算）
ハ 重度障害者支援加算（Ⅲ）
(１日につき180単位を加算）
リハビリテーション加算 イ リハビリテーション加算（Ⅰ）
(１日につき48単位を加算 )
ロ リハビリテーション加算（Ⅱ）
(１日につき20単位を加算 )
重度障害者支援加算
注1 加算の算定を開始した日から起算して180日以内 ＋500単位（中核的人材を配置し行動関連項目18点以上の者の場合 ＋200単位）
注2 中核的人材を配置し行動関連項目18点以上の者を支援した場合 ＋150単位
注1 加算の算定を開始した日から起算して180日以内 ＋400単位（中核的人材を配置し行動関連項目18点以上の者の場合 ＋200単位）
注2 中核的人材を配置し行動関連項目18点以上の者を支援した場合 ＋150単位
利用者負担上限額管理加算（月１回を限度）
(１回につき150単位を加算 )
食事提供体制加算
(１日につき30単位を加算 )
緊急時受入加算
(1日につき100単位を加算 )
延長支援加算
（1）9時間～10時間未満
(１日につき100単位を加算 )
（2）10時間以上～11時間未満 (１日につき200単位を加算 )
（3）11時間以上～12時間未満 (１日につき300単位を加算 )
（4）12時間以上～13時間未満 (１日につき400単位を加算 )
送迎加算 イ 送迎加算（Ⅰ）
（片道につき21単位を加算）
ロ 送迎加算（Ⅱ）
（片道につき10単位を加算）
注
身体拘束
廃止未実
施減算
（障害者
支援施設
が行う生
活介護の
場合）
身体拘束
廃止未実
施減算
（障害者
又 支援施設
は 以外が行
う生活介
護の場
合）
注
注
注
注
虐待防止
措置未実
施減算
業務継続
計画未策
定減算
情報公表
未報告減
算
サービス
管理責任
者配置等
加算
×991／1000
ロ 共生型生活介護サービス費
人員配置体制加算
注
注
看護職員、理学
サービス管理責
療法士若しくは
任者の員数が
作業療法士又
基準に満たない
は生活支援員
場合
又
又
の員数が基準に
は
は 満たない場合
( 413単位 )
( 309単位 )
( 214単位 )
( 191単位 )
( 173単位 )
( 515単位 )
( 384単位 )
( 267単位 )
( 237単位 )
( 215単位 )
( 618単位 )
( 461単位 )
( 319単位 )
( 285単位 )
( 257単位 )
( 720単位 )
( 538単位 )
( 372単位 )
( 331単位 )
( 300単位 )
( 1,000単位 )
( 745単位 )
( 516単位 )
( 459単位 )
( 415単位 )
( 1,027単位 )
( 766単位 )
( 529単位 )
( 471単位 )
( 425単位 )
( 1,088単位 )
( 828単位 )
( 590単位 )
( 532単位 )
( 487単位 )
( 408単位 )
( 306単位 )
( 211単位 )
( 189単位 )
( 171単位 )
( 510単位 )
( 381単位 )
( 264単位 )
( 235単位 )
( 212単位 )
( 611単位 )
( 456単位 )
( 315単位 )
( 283単位 )
( 254単位 )
( 713単位 )
( 532単位 )
( 367単位 )
( 329単位 )
( 297単位 )
( 991単位 )
( 739単位 )
( 510単位 )
( 457単位 )
( 411単位 )
( 1,017単位 )
( 759単位 )
( 523単位 )
( 470単位 )
( 423単位 )
( 1,078単位 )
( 821単位 )
( 584単位 )
( 531単位 )
( 485単位 )
3時間未満
（10）定員81人以上
利用者の
数が利用
定員を超
える場合
注1 一定の条件を満たす場合
＋28単位
注2 同一敷地内の場合
×70/100
9
1日につき
58単位を
加算