瘍や臓器移植後、AIDSなどを有する免疫不全患者であった。その他に糖尿病15.0%、慢性閉塞性肺
疾患8.1%、リウマチ性疾患4.7%などが基礎疾患として認められた23）。
4) 合併症・後遺症
皮膚病変からの細菌による二次感染、後述する様々な急性期合併症、さらに長期に持続する PHN 等、
の合併症、後遺症がある。また帯状疱疹の発症部位によって特徴的な合併症を生じる（表 2）
。
表２.

帯状疱疹の合併症（文献 7 より翻訳、一部改変）

合併症

VZV の再活性部位

症状

皮膚細菌性二次感染

溶連菌感染症、ブドウ球菌性蜂窩織炎など

いずれの知覚神経節でも発生しうる

帯状疱疹後神経痛
（ PHN）

皮疹改善後も持続する疼痛

いずれの知覚神経節でも発生しうる

眼合併症

角膜炎、上強膜炎、虹彩炎、結膜炎、
ブドウ膜炎、急性網膜壊死、視神経炎、緑内障

第2脳神経（Ⅱ）、第3脳神経（Ⅲ）、
第5脳神経第一枝（ V1）

無菌性髄膜炎

頭痛、髄膜刺激症状

第5脳神経（ V）

血管炎（脳炎）

脳血管炎、昏迷、痙攣、
一過性脳虚血発作（ TIA ）、脳梗塞

第5脳神経（ V）

Bell麻痺

片側性顔面神経麻痺

第7脳神経（Ⅶ）

Ramsay Hunt 症候群

耳痛、外耳道水疱、舌前方のしびれ、
顔面神経麻痺

第7脳神経（Ⅶ）膝神経節と
第8脳神経（Ⅷ）への拡大

聴覚障害

難聴

第8脳神経（Ⅷ）

運動神経炎

筋力低下、横隔神経麻痺、神経因性膀胱

いずれの知覚神経節でも発生しうる

横断性脊髄炎

麻痺、知覚麻痺、括約筋障害

脊髄神経節

スウェーデンにおけるコホート研究に基づく合併症の頻度を示した（表 3）24, 25）。
表３.

帯状疱疹と関連する合併症の頻度と割合（文献 24, 25 より翻訳、一部改変）
*2

Sweden, 2006-2010
（入院例中の合併率）

Sweden, 2008-2010*1
男性

女性

合計

男性

N

（％）

N

（％）

N

（％）

5,328

（100）

7,968

（100）

13,296

（100）

HZ＋PHN

121

（2.27）

157

（1.97）

278

（2.09）

HZ＋眼合併症

218

（4.09）

325

（4.08）

543

HZ＋脳炎

13

（0.24）

26

（0.33）

HZ＋髄膜炎

11

（0.21）

8

播種性帯状疱疹

19

（0.36）

その他の帯状疱疹合併症

69

（1.30）

帯状疱疹（HZ）

*１ 文献 25 より

*2

女性

N

（％）

N

（％）

（4.08）

33

(8.6)

16

(6.1)

39

（0.29）

10

(2.6)

5

(2.1)

（0.10）

19

（0.14）

7

(1.8)

5

(2.1)

24

（0.30）

43

（0.32）

9

(2.4)

7

(2.9)

89

（1.12）

158

（1.19）

37

(9.7)

16

(6.1)

文献 24 より

※登録された国際疾病分類第 10 版の病名コードに基づく集計.
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