となっている手術のうち、当該保険医療機関で実施したものを各手術毎
にそれぞれ示すという理解でよいか。
②平均在院日数について、どのように計算すればよいか。
（答）①よい。
②「退院日－入院日＋１」を患者数で除したものとする。なお、月をま
たぐ場合、
「（入院した月の最終日－入院日＋１）＋（退院日）」を患者
数で除したものとする。
【体外照射】
問 18 高エネルギー放射線治療による乳癌に対する全乳房照射又は強度変調
放射線治療（ＩＭＲＴ）による前立腺癌に対する前立腺照射を令和８年５
月に開始し、令和８年６月以降も引き続き実施する場合、どのように算定
すればよいか。
（答）令和８年６月以降は以下のとおり算定すること。
・高エネルギー放射線治療による乳癌に対する全乳房照射を実施する場合
は、
「Ｍ００１」体外照射の「２」高エネルギー放射線治療の「ロ」その
他の場合で算定する。
・強度変調放射線治療（ＩＭＲＴ）による前立腺癌に対する前立腺照射を
実施する場合は、
「Ｍ００１」体外照射の「３」強度変調放射線治療（Ｉ
ＭＲＴ）の「ロ」その他の場合で算定する。
ただし、５月末までに「Ｍ００１」体外照射を算定しなければ、令和８
年６月以降の治療終了時に「Ｍ００１」体外照射の「２」高エネルギー放
射線治療の「イ」乳癌に対する全乳房照射の場合や「３」強度変調放射線
治療（ＩＭＲＴ）の「イ」前立腺癌に対する前立腺照射の場合を算定して
差し支えない。
問 19 特掲診療料の施設基準等の別表第 11 の３において、強度変調放射線治
療（ＩＭＲＴ）の対象患者は、「限局性の固形悪性腫瘍の患者」とされて
いるが、令和８年６月以降、具体的にはどのような患者が対象となるか。
（答）固形悪性腫瘍の患者のうち、以下の①及び②のいずれも満たす場合が該
当する。なお、転移巣がある場合には、転移巣が限局していることを症状
詳記に記載すること。
①固形悪性腫瘍のうち、転移がない又は転移巣が限局しており、ＩＭＲＴ
による治療が必要と医学的に判断される場合
②原発巣又は転移巣について、一つの照射範囲に当該病巣が全て入る場合
【別表第五の一の二

除外薬剤】

問 20 改定後の施設基準告示別表第５の１の２において、
「血友病等の患者に
医－6