平成30年度診療報酬改定

算定ルールの見直し（短期滞在との整理/再入院ルール）
 短期滞在手術等基本料の見直しへの対応
DPC対象病院において、短期滞在手術等基本料２及び３が算定不可となることを踏まえ、短期滞在
手術等基本料３に相当する診断群分類や、その他手術に係る診断群分類について、一定の要件を満た
すものについては、点数設定方式Dを設定する。
 短期滞在手術
 その他手術
診断群分類

診断群分類名称

050070xx01x0xx
060020xx04x0xx
060150xx03xxxx
060335xx02000x

頻脈性不整脈
胃の悪性腫瘍
虫垂炎
胆嚢水腫、胆嚢炎等

090010xx01x0xx

乳房の悪性腫瘍

110070xx0200xx
11012xxx020x0x

膀胱腫瘍
上部尿路疾患

手術分岐名称
経皮的カテーテル心筋焼灼術
内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術
虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等
腹腔鏡下胆嚢摘出術等
乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内
視鏡下によるものを含む。））等
膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術
経尿道的尿路結石除去術

 再入院ルールの見直し
7日以内に再入院（入棟）する以下のケースについては新たに一連の入院として取り扱う。
 再入院の契機となる傷病名が、手術・処置等の合併症に係るDPCのICDコードである場合
 再入院の医療資源を最も投入した傷病名が前回の入院と同一の場合

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