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総－３医療機関等を取り巻く状況について (26 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_62391.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会（第615回 8／27）《厚生労働省》 |
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自治体病院の経営状況｜病院類型別の経営指標・人件費動向
• 病院類型を問わず診療単価が上昇する一方で患者数が減少している。特に療養型病院の外来患者数の減少率は外来単価の増加率を上
回っており、同様に精神科病院の入外患者数の減少率は入外単価の増加率を上回っているため、前頁のような収益の減少につながって
いる。また前頁の材料費の減少もこの患者数の減少に連動している可能性がある。
• 准看護師および精神科病院の事務職員を除き、年度末職員数は増加している。 1人当たりの基本給と手当の合計額は、増加している職種、
減少している職種いずれも存在しており、全職種平均では一般病院と療養型病院は増加、精神科病院は全職種平均でやや減少している。
病院類型別の経営指標（1施設当たり）
一般病院
2018年度 2023年度
病院数
療養型病院
増減
増減率
2018年度 2023年度
精神科病院
増減
増減率
2018年度 2023年度
増減
増減率
695
686
△9
△1.3%
39
38
△1
△2.6%
36
37
1
2.8%
年延入院患者数（人）
69,879
63,302
△6,577
△9.4%
21,312
19,200
△2,112
△9.9%
68,443
58,371
△10,071
△14.7%
年延外来患者数（人）
117,768
109,630
△8,139
△6.9%
27,568
23,391
△4,176
△15.1%
39,545
36,600
△2,945
△7.4%
191.4
173.4
△18
△9.4%
58.4
52.6
△6
△9.9%
187.5
159.9
△28
△14.7%
△1.8%
△3.9%
△1.7%
1日当たり入院患者数（人/日）
平均病床数（床）
255.5
250.9
△5
平均病床稼働率（％）
74.9%
69.1%
△5.8%
入院単価（円）
55,504
66,353
10,849
外来単価（円）
15,106
18,847
3,741
80.7
77.6
△3
76.9%
68.8%
△8.0%
19.5%
21,245
23,903
2,658
24.8%
8,795
9,267
472
267.2
262.6
△5
70.2%
60.9%
△9.3%
12.5%
21,821
23,863
2,042
9.4%
5.4%
8,501
8,814
314
3.7%
病院類型別の人件費動向（常勤職員）
年度末職員数（1施設当たり）（人）
医師
基本給＋手当（1人当たり）（千円/年）
年度末職員数（1施設当たり）（人）
看護師
基本給＋手当（1人当たり）（千円/年）
年度末職員数（1施設当たり）（人）
准看護師
基本給＋手当（1人当たり）（千円/年）
医療 年度末職員数（1施設当たり）（人）
技術員 基本給＋手当（1人当たり）（千円/年）
年度末職員数（1施設当たり）（人）
事務職員
基本給＋手当（1人当たり）（千円/年）
年度末職員数（1施設当たり）（人）
全職種計
基本給＋手当（1人当たり）（千円/年）
一般病院
2018年度
2023年度
40.3
45.5
16,973
16,712
206.0
214.4
5,803
6,088
2.7
1.7
5,890
5,670
60.5
68.6
5,800
5,913
23.2
26.6
6,144
6,026
339.5
363.6
7,140
7,353
療養型病院
増減率
2018年度
2023年度
12.9%
3.5
3.5
△1.5%
21,155
20,420
4.1%
28.3
30.6
4.9%
5,656
5,808
△37.1%
3.3
2.0
△3.7%
5,709
5,648
13.5%
12.7
14.4
1.9%
5,329
5,569
14.3%
5.9
6.2
△1.9%
5,867
5,983
7.1%
58.4
61.9
3.0%
6,404
6,494
精神科病院
増減率
2018年度
2023年度
0.4%
13.7
14.2
△3.5%
16,303
16,718
8.0%
132.0
132.0
2.7%
6,723
6,645
△38.3%
1.7
1.0
△1.1%
6,424
5,614
13.2%
21.8
22.5
4.5%
6,108
6,112
5.3%
18.9
18.7
2.0%
6,551
6,457
6.0%
195.0
195.6
1.4%
7,280
7,268
増減率
3.6%
2.5%
0.0%
△1.2%
△43.5%
△12.6%
3.1%
0.1%
△1.3%
△1.4%
0.3%
△0.2%
※出典：総務省「地方財政状況調査」をもとに厚生労働省保険局医療課にて作成（地方独立行政法人立を含む） 。指定管理者制度の病院は、指定管理者会計分データが無く、正
確な状況の把握が難しいため含めていない。
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• 病院類型を問わず診療単価が上昇する一方で患者数が減少している。特に療養型病院の外来患者数の減少率は外来単価の増加率を上
回っており、同様に精神科病院の入外患者数の減少率は入外単価の増加率を上回っているため、前頁のような収益の減少につながって
いる。また前頁の材料費の減少もこの患者数の減少に連動している可能性がある。
• 准看護師および精神科病院の事務職員を除き、年度末職員数は増加している。 1人当たりの基本給と手当の合計額は、増加している職種、
減少している職種いずれも存在しており、全職種平均では一般病院と療養型病院は増加、精神科病院は全職種平均でやや減少している。
病院類型別の経営指標（1施設当たり）
一般病院
2018年度 2023年度
病院数
療養型病院
増減
増減率
2018年度 2023年度
精神科病院
増減
増減率
2018年度 2023年度
増減
増減率
695
686
△9
△1.3%
39
38
△1
△2.6%
36
37
1
2.8%
年延入院患者数（人）
69,879
63,302
△6,577
△9.4%
21,312
19,200
△2,112
△9.9%
68,443
58,371
△10,071
△14.7%
年延外来患者数（人）
117,768
109,630
△8,139
△6.9%
27,568
23,391
△4,176
△15.1%
39,545
36,600
△2,945
△7.4%
191.4
173.4
△18
△9.4%
58.4
52.6
△6
△9.9%
187.5
159.9
△28
△14.7%
△1.8%
△3.9%
△1.7%
1日当たり入院患者数（人/日）
平均病床数（床）
255.5
250.9
△5
平均病床稼働率（％）
74.9%
69.1%
△5.8%
入院単価（円）
55,504
66,353
10,849
外来単価（円）
15,106
18,847
3,741
80.7
77.6
△3
76.9%
68.8%
△8.0%
19.5%
21,245
23,903
2,658
24.8%
8,795
9,267
472
267.2
262.6
△5
70.2%
60.9%
△9.3%
12.5%
21,821
23,863
2,042
9.4%
5.4%
8,501
8,814
314
3.7%
病院類型別の人件費動向（常勤職員）
年度末職員数（1施設当たり）（人）
医師
基本給＋手当（1人当たり）（千円/年）
年度末職員数（1施設当たり）（人）
看護師
基本給＋手当（1人当たり）（千円/年）
年度末職員数（1施設当たり）（人）
准看護師
基本給＋手当（1人当たり）（千円/年）
医療 年度末職員数（1施設当たり）（人）
技術員 基本給＋手当（1人当たり）（千円/年）
年度末職員数（1施設当たり）（人）
事務職員
基本給＋手当（1人当たり）（千円/年）
年度末職員数（1施設当たり）（人）
全職種計
基本給＋手当（1人当たり）（千円/年）
一般病院
2018年度
2023年度
40.3
45.5
16,973
16,712
206.0
214.4
5,803
6,088
2.7
1.7
5,890
5,670
60.5
68.6
5,800
5,913
23.2
26.6
6,144
6,026
339.5
363.6
7,140
7,353
療養型病院
増減率
2018年度
2023年度
12.9%
3.5
3.5
△1.5%
21,155
20,420
4.1%
28.3
30.6
4.9%
5,656
5,808
△37.1%
3.3
2.0
△3.7%
5,709
5,648
13.5%
12.7
14.4
1.9%
5,329
5,569
14.3%
5.9
6.2
△1.9%
5,867
5,983
7.1%
58.4
61.9
3.0%
6,404
6,494
精神科病院
増減率
2018年度
2023年度
0.4%
13.7
14.2
△3.5%
16,303
16,718
8.0%
132.0
132.0
2.7%
6,723
6,645
△38.3%
1.7
1.0
△1.1%
6,424
5,614
13.2%
21.8
22.5
4.5%
6,108
6,112
5.3%
18.9
18.7
2.0%
6,551
6,457
6.0%
195.0
195.6
1.4%
7,280
7,268
増減率
3.6%
2.5%
0.0%
△1.2%
△43.5%
△12.6%
3.1%
0.1%
△1.3%
△1.4%
0.3%
△0.2%
※出典：総務省「地方財政状況調査」をもとに厚生労働省保険局医療課にて作成（地方独立行政法人立を含む） 。指定管理者制度の病院は、指定管理者会計分データが無く、正
確な状況の把握が難しいため含めていない。
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