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資料１－２－３－２ 薬機法に基づく製造販売業者からの副反応疑い報告状況について（スパイクバックス筋注・集計対象期間における基礎疾患等及び症例経過） (146 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000208910_00055.html |
| 出典情報 | 第 88 回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会 副反応検討部会、令和４年度第 18 回薬事・食品衛生審 議会薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会（11／11）《厚生労働省》 |
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退院。回復。
本例は医薬品医療機器総合機構を通じて入手した主治医による予防接種後副反応疑い報告書
（受付番号：v2210002216）である。
接種時年齢:61 歳 3 か月
不快感;
倦怠感;
嘔吐;
予診票の留意点（基礎疾患、アレルギー、最近 1 ヶ月以内のワクチン接種や病気、服薬中の
薬、過去の副作用歴、発育状況等）:有
1 回目
3004229 モデルナ
2021.8.2
2 回目
3004666 モデルナ
2021.8.30
失神;
24507
発熱;
硬膜下
血腫;
転倒;
食欲減
退
2021 年 8 月 2 日
本剤 1 回目接種。
2021 年 8 月 30 日
本剤 2 回目接種。
2022 年 6 月 8 日
本剤 3 回目接種。
2022 年 6 月 8 日、3 回目の新型コロナワクチン接種後、微熱、倦怠感が続いていた。
2022 年 6 月 9 日
夜(発生日時)
146
本例は医薬品医療機器総合機構を通じて入手した主治医による予防接種後副反応疑い報告書
（受付番号：v2210002216）である。
接種時年齢:61 歳 3 か月
不快感;
倦怠感;
嘔吐;
予診票の留意点（基礎疾患、アレルギー、最近 1 ヶ月以内のワクチン接種や病気、服薬中の
薬、過去の副作用歴、発育状況等）:有
1 回目
3004229 モデルナ
2021.8.2
2 回目
3004666 モデルナ
2021.8.30
失神;
24507
発熱;
硬膜下
血腫;
転倒;
食欲減
退
2021 年 8 月 2 日
本剤 1 回目接種。
2021 年 8 月 30 日
本剤 2 回目接種。
2022 年 6 月 8 日
本剤 3 回目接種。
2022 年 6 月 8 日、3 回目の新型コロナワクチン接種後、微熱、倦怠感が続いていた。
2022 年 6 月 9 日
夜(発生日時)
146