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総-2参考○診療報酬基本問題小委員会からの報告について(入院・外来医療等の調査・評価分科会) (334 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00167.html
出典情報 中央社会保険医療協議会 総会(第530回 10/26)《厚生労働省》
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外来患者票
1-9は、すべての方が回答してください。
1-9 この医療機関には定期的に通っていますか。(該当する番号1つを右欄に記載)

01 定期的に通っている→1-10へ

《回答欄》

02 定期的に通っていない→問2へ

《1-10は、1-9にて「01 定期的に通っている」の場合にご回答ください。》
1-10 この医療機関への通う頻度はどの程度ですか。(該当する番号1つを右欄に記載)(回答日時点)

《回答欄》

01 1週間に1、2回程度
02 2週間に1回程度
03 1か月に1回程度
04 2か月に1回程度
05 3か月に1回程度
06 4か月以上に1回程度

問2 電話による診療(音声のみの電話をもちいた診察)についてお伺いします。(回答日時点)
2-1 あなた(本日受診した患者さん)は、これまでに電話診療を受けたことがありますか。
(該当する番号1つを右欄に記載)

01 受けたことがある→2-2へ

《回答欄》

02 受けたことがない→問3へ

《2-2は、2-1にて「01 受けたことがある」の場合にご回答ください。》
2-2 直近の電話診療を受けた時期についてお答えください。(該当する番号1つを右欄に記載)

01 令和3年9月30日より前

04 令和4年4月1日以降6月30日より前

02 令和3年10月1日以降 12月31日より前

05 令和4年7月1日以降9月30日より前

03 令和4年1月1日以降 3月31日より前

06 わからない

《回答欄》

《2-3は、2-1にて「01 受けたことがある」の場合にご回答ください。》

2-3 直近の電話診療を受けた理由についてお答えください。(該当する番号すべて、右欄に○)

《回答欄》

01 感染症(新型コロナウイルスを含む)の予防のため

01

02 新型コロナを疑う症状が出現したもしくは、新型コロナに感染したため

02

03 仕事や家庭の事情で通院する時間がないから

03

04 住まいが遠方だから

04

05 体の調子が悪くて外出が難しいから

05

06 通院の手助けを受けられないから

06

07 リラックスして受診できるから

07

08 医師からすすめられたから

08

09 対面診療より気軽に受診できるから

09

10 その他(具体的に:



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