B-入院

11 入棟時ＦＩＭ得点（回復期リハビリテーション病棟に入院している患者の場合必ず記入。地域包括ケア病棟
または病床に入院している患者の場合測定していれば記入。）
入棟時

①

②

運動項目

認知項目

・セルフケア(6～42点)

点

・排泄(2～14点)

点

・移乗(3～21点)

点

・移動(2～14点)

点

・コミュニケーション(2～14点)

点

・社会認識(3～21点)

点

12 入棟時のADLスコア（下表の分類に従って記入）

①

食事

スコア

⑥

平地歩行

スコア

②

移乗

スコア

⑦

階段

スコア

③

整容

スコア

⑧

更衣

スコア

④

トイレ動作・トイレの使用

スコア

⑨

排便管理

スコア

⑤

入浴

スコア

⑩

排尿管理

スコア

【ADLスコア】
所 見
自 立

一部介助

2

切ったり、バターを塗ったり

全介助

不 明

0

9

1
食

事

などで介助を必要とする
2
軽度の介助で可能
移

乗

3

0

1
高度の介助を必要とするが、

座位バランス困難

9

座っていられる
整

容

トイレ動作・
トイレの使用
入 浴

1

0

顔／髪／歯／ひげ剃り

9

1
2

多少の介助を必要とするが

0

9

おおよそ自分一人でできる
1

0

9

2
平地歩行

3

階 段

2

更 衣

2

排便管理

2

排尿管理

2

一人介助で歩く

0

9

1

0

9

1

0

9

1
車いすで自立

1

0

時々失敗

失禁

1

0

時々失敗

失禁

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9
9