（別添２）

医科・歯科診療報酬点数表関係
【遡及指定に係る初再診料等】
問１

開設者変更や所在地移転等を理由に、保険医療機関の廃止を伴い新たに
保険医療機関の指定を受ける場合における例外的な指定日の遡及（いわゆ
る遡及指定）が認められた場合において、変更（移転）前の保険医療機関
が診療していた患者を、変更（移転）後の保険医療機関が引き続き外来診
療した場合、
「初診料」と「再診料（外来診療料）」のいずれを算定するの
か。

（答）再診料（外来診療料）を算定する。また、その他の基本診療料及び特掲診
療料についても、再診時の算定ルールに従い算定すること。ただし、施設基
準が定められているものは、変更（移転）前に施設基準が届出られていたも
のであって、変更（移転）後も届出がなされたものに限る。
【物価対応料】
問２

物価対応料について、
「入院物価対応料は、当該保険医療機関において、
第１章第２部第１節入院基本料、第３節特定入院料又は第４節短期滞在手
術等基本料(「Ａ４００」の「１」短期滞在手術等基本料１を除く。)を算
定している患者について、１日につき１回に限り算定できる。」とあるが、
短期滞在手術等基本料３における算定はどのように考えればよいか。

（答）短期滞在手術等基本料３を算定する場合、物価対応料について、当該基本
料を算定した日において、１回に限り算定する。なお、歯科入院物価対応料
についても同様の取り扱いとする。