★ 2. グループホーム・入所施設の不足と課題
• 施設数の不足
• 特に医療的ケアや重度障害に対応できる施設が圧倒的に不足。
• 地域に受け入れ可能なグループホームがない。
• 入所施設に空きがなく、新設も進んでいない。
• 支援の質と体制
• 支援員のスキル不足、人材確保・育成が困難。
• 看護師やヘルパーの24時間体制が整っていない。
• 三障害（身体・知的・精神）に対応した個別支援が困難。
• 医療的ケアに対応できる人材が不足、夜間の看護体制も不十分。
• 制度的な制約
• グループホーム入所で他の福祉サービスが使えなくなる。
• 見守り時間の算定が自治体により異なり不安。
• 入所時の不安
• 入居時の説明と実態の乖離。
• 利用条件や開始頻度などの不明確さ。
• 利用者と施設側のコミュニケーションが取れるか不安。
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