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診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について(通知)様式(医科) (20 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188411_00045.html
出典情報 診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について(通知)(3/5)《厚生労働省》
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別紙様式7の4

リハビリテーション・栄養・口腔連携体制加算
及び地域包括医療病棟入院料に係る計画書
(患者氏名)

殿


病棟





(病室)

リハビリテーション
(離床、ADL 動作、排泄に
係る内容を含む)

栄養管理
(栄養補給、栄養食事相
談、その他の栄養管理上解
決すべき課題に関する内容
を含む)

口腔管理
(口腔ケアに係る内容を含
む)

歯科医師等への連携の必要


その他

担当者氏名
担当医

看護師

理学療法士

作業療法士

言語聴覚士

管理栄養士