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参考資料 地域包括ケアシステムの更なる深化・推進について（参考資料） (38 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_29240.html |
| 出典情報 | 社会保障審議会 介護保険部会（第102回 11／24）《厚生労働省》 |
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リハビリテーションの役割分担（イメージ）
脳卒中等の発症
身
体
機
能
回復期
診断・治療
生活期
安定化
入院
急性期
外来
入所
介護老人保健施設、介護医療院
通所
病院、診療所、老人保健施設、介護医療院
訪問
病院、診療所、介護老人保健施設、介護医療院
訪問看護ステーション
主に医療保険
役割分担
急性期
主に介護保険
回復期
生活期
心身機能
改善
改善
維持・改善
ADL
向上
向上
維持・向上
活動・参加
再建
再建
再建・維持・向上
QOL
維持・向上
維持・向上
維持・向上
内容
早期離床・早
期リハによる
廃用症候群の
予防
集中的リハによる機能回復・ADL向
上
リハ専門職のみならず、多職種によって構成される
チームアプローチによる生活機能の維持・向上、自
立生活の推進、介護負担の軽減、QOLの向上
（資料出所）日本リハビリテーション病院・施設協会「高齢者リハビリテーション医療のグランドデザイン」（青海社）より厚生労働省老人保健課において作成（一部改変）
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脳卒中等の発症
身
体
機
能
回復期
診断・治療
生活期
安定化
入院
急性期
外来
入所
介護老人保健施設、介護医療院
通所
病院、診療所、老人保健施設、介護医療院
訪問
病院、診療所、介護老人保健施設、介護医療院
訪問看護ステーション
主に医療保険
役割分担
急性期
主に介護保険
回復期
生活期
心身機能
改善
改善
維持・改善
ADL
向上
向上
維持・向上
活動・参加
再建
再建
再建・維持・向上
QOL
維持・向上
維持・向上
維持・向上
内容
早期離床・早
期リハによる
廃用症候群の
予防
集中的リハによる機能回復・ADL向
上
リハ専門職のみならず、多職種によって構成される
チームアプローチによる生活機能の維持・向上、自
立生活の推進、介護負担の軽減、QOLの向上
（資料出所）日本リハビリテーション病院・施設協会「高齢者リハビリテーション医療のグランドデザイン」（青海社）より厚生労働省老人保健課において作成（一部改変）
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