（５）ドクターヘリの安全確保に関するルール
・ドクターヘリは、医療と航空の双方の安全確保を前提として成り立つものであり、運
航体制や整備体制に関する基準等を検討する場合には、安全な運航の確保を最優
先に考える必要がある。
・一方、機体性能や整備技術、地上からの支援手法、訓練シミュレータ等は進展して
いる。このため、運航実績や安全上の事案等に関する情報を蓄積し、現場の実情や
関係者の意見も踏まえ、エビデンスに基づき、必要に応じて継続的に検討すること
が適当である。
（６）ドクターヘリの出動要請基準及びドクターカー等との役割分担
・近年、交通事故や重症外傷の件数が減少傾向にある一方、高齢化に伴う内因性疾
患への対応や、医療機関の機能分化・集約化等に伴う広域的な患者搬送の重要性
が高まっている。ドクターヘリには、重症外傷等に対して救急現場で早期に医療を開
始する役割と、離島、過疎地、中山間地域等から、患者を必要な医療を提供できる
医療機関へ迅速に搬送する役割があり、地域の人口構造、疾病構造、医療機関の
配置等によって両者の比重は異なる。特に、医療資源が限られる地域では、高度急
性期医療を担う医療機関へ患者を迅速かつ安全に搬送する体制が重要である。こ
のため、医療提供体制の変化も踏まえ、ドクターヘリが今後担うべき役割を改めて
整理すべきとの意見があった。
・ドクターヘリの出動要請には、救急隊が現場に到着する前に 119 番通報の内容等
に基づいて要請する場合と、救急隊が現場に到着した後に傷病者の状態を確認し
て要請する場合がある。早期の要請は医療介入までの時間を短縮できる一方、要
請時に得られる情報が限られるため、一定程度のオーバートリアージが生じ得る。
・このため、出動要請基準については、オーバートリアージを抑えることだけを目的と
するのではなく、過度に要請を限定することによるアンダートリアージにも留意し、早
期の医療介入と要請精度の両面を踏まえて検討すべきとの意見があった。
・また、地域ごとに異なる出動要請基準、出動件数、途中キャンセル、不応需等の実
態を把握する必要がある。不応需については、天候不良、重複要請、機体、人員、
運航時間その他の原因別に把握することが重要である。その上で、各地域において
出動要請基準を設定・見直す際の基本的な考え方を検討すべきとの意見があった。
・ドクターカーは、医師等が救急現場に出動し、早期に医療を開始する手段として、地
域によってはドクターヘリを補完する役割を担っている。特に都市部や、天候等によ
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