視点１から視点６について
【視点１関係】
・ 障害福祉サービス等に係る予算額が、障害者自立支援法の施行時から４倍以上に増加し、特に令和６年度報酬改定後において総費
用額が＋12.1％の伸びとなっている中で、持続可能な制度としていくための課題及び対処方策

【 意 見 】
障害福祉サービス等に係る予算額の費用総額の伸びは、サービスごとに見ると最も低い伸率のサービスが2.3％、最も高い伸率の
サービスが20.1％であり、トータルが＋12.1％と理解している。それぞれのサービスによって伸率に相違があるのは、サービスの成熟度
が違うためで、進展途上にあるサービスにはそれ相応の費用が生じることは許容すべきと考える。
検討チームおかれては、予算額の費用総額の伸びの議論に加えて、実際に支出した決算額を把握して検討していただくことも必要と
考える。
また、多額の障害福祉サービス費を不正受給した事件が後を絶たないことなど不要な支出ケースについても防ぐ手立てを講じること
も検討する必要があると考える。

【視点２】
・ 人材の確保・育成・専門性向上及び業務の負担軽減・効率化に向けた課題及び対処方策

【 意 見 】
１．人材の「確保」に関する課題と方策
（課題）
① 専門人材の絶対数の枯渇と激しい競争
福祉系学科、看護専門学校の閉鎖・定員割れによる有資格者の枯渇。一般の病院や医療機関との人材獲得競争に太刀打ちできな
い（特に地方部で深刻）。
② 高い業務負荷
夜勤を含む不規則勤務、身体介護、高リスクな医療的ケア等による心理的・身体的ストレスから、求職者が集まりにくい。
③ 人材紹介会社のコスト圧迫
ハローワークや求人サイト等では人材が集まらず、高額な有料人材紹介会社の斡旋料（手数料）が経営を大きく圧迫している。

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