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参考資料7ー1_第4期がん対策推進基本計画測定値判定一覧 (13 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_73926.html |
| 出典情報 | がん対策推進協議会(第95回 6/18)《厚生労働省》 |
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「第4期がん対策推進基本計画ロジックモデル 確定版」:がん医療提供体制等<がんと診断された時からの緩和ケアの推進>
#
取り組むべき施策
アウトプット指標
ベースライン値
測定値(中間)
測定値(最終)
判定
#
中間アウトカム
※赤塗:コア指標
中間アウトカム指標
ベースライン値
測定値(中間)
測定値(最終)
判定
#
分野別アウトカム
分野別アウトカム指標
ベースライン値
測定値(中間)
測定値(最終)
判定
#
最終アウトカム
最終アウトカム指標
ベースライン値
測定値(中間)
70.5%
79.0%
測定値(最終)
判定
緩和ケアの提供について
拠点病院等の緩和ケアチーム
217101
新規診療症例数
157,180
165,667
A
217102
等の精神心理的苦痛、社会的な問題等の把握及びそれらの個別の
状況に応じた適切な対応が、地域の実情に応じて、診断時から一貫し
て行われる体制の整備を推進
217201
特定疾患治療管理料
143,280
157,693
A
90.2%
*
200006
がん患者の割合
成人
34.7%
34.0%
*
感じる割合
000010
家族の苦痛の軽減並び
に療養生活の質の維持
向上
医療者はつらい症状にす
みやかに対応していたと
(算定回数)
82.4%
79.3%
C
精神心理的な苦痛を抱
200007
遺族
患者・家族のQOL向上
えるがん患者の割合
24.0%
26.2%
C
46.9%
50.7%
C
42.1%
43.2%
C
79.1%
85.5%
A
現在自分らしい日常生
活を送れていると感じる
*
がん患者の割合
(苦痛の緩和)
がん
患者指導管理料イの算定数
緩和ケア外来の新規診療患
者数
療養生活の最終段階に
患者報告アウトカム
141,386
155,510
A
(PRO)の症状改善率
217202
(患者数)
217103
75.0%
身体的な苦痛を抱える
ア・治療の普及(緩和
ケアチームの質向上)
がん
患者指導管理料イの算定数
特定疾患治療管理料
217102
みやかに対応していたと
苦痛に対する適切なケ 感じる割合
拠点病院等を中心とした医療機関において、がん医療に携わる全ての
医療従事者により、がん患者の身体的苦痛や、がん患者やその家族
全てのがん患者及びその
医療者はつらい症状にす
31,173
33,478
A
-
D
おいて、身体的な苦痛を
200008
*期中に指標を開発予定
抱えるがん患者の割合
身体的なつらさがある時
療養生活の最終段階に
に、すぐに医療スタッフに
217203
-
相談ができると思う患者
46.5%
65.1%
*
おいて、精神心理的な
200009
苦痛を抱えるがん患者の
の割合
割合
拠点病院等を中心に、地域の医療機関や在宅療養支援診
療所等の医療・介護を担う機関と連携した、在宅を含めた地
域における緩和ケア提供体制の整備を推進
地域連携推進のための多施
217104
心のつらさがあるときに、
拠点病院等1施設あたりの
2
3
A
すぐに医療スタッフに相
217204
談できると感じている患
設合同会議の開催数
在宅で亡くなったがん患
32.8%
47.6%
*
200010
緩和ケアの質の向上
者の医療に対する満足
度
者の割合
神経ブロックの実施数:
L101-神経ブロック(神経破壊
剤又は高周波凝固法使用)-
217105
腹腔神経叢ブロック(神経破
がんと診断されてから病
306
288
C
がん患者が、医療者に 気や療養生活について
217205
苦痛の表出ができること 相談できたと感じるがん
壊剤又は高周波凝固法使
76.3%
60.6%
*
47.7%
44.1%
C
71.9%
90.3%
*
49.7%
ー
D
43.9%
ー
D
患者の割合
用)の件数(算定回数)
神経ブロックの実施数:
L101-神経ブロック(神経破壊
217105
剤又は高周波凝固法使用)関係学会等と連携し、国民に対する、緩和ケアに関する正しい知識の 腹腔神経叢ブロック(神経破
普及啓発を引き続き推進、
家族の悩みや負担を相
295
277
C
談できる支援が十分で
217206
あると感じているがん患
壊剤又は高周波凝固法使
者・家族の割合
【拠点病院等】地域の医療従事者も含めた緩和ケアに関する研修を 用)の件数(患者数)
定期的に開催するとともに、地域におけるがん診療や在宅医療に携わ
る医療機関、関係団体及び地方公共団体と連携し、専門的な疼痛
治療を含む緩和ケアに係る普及啓発 及び実施体制の整備を進める
緩和的放射線照射の実施
A272
数: M001-3(直線加速器によ
217106
る放射線治療)の2(1以外の
医療従事者が耳を傾け
5,245
5,723
A
てくれたと感じた患者の
217207
割合
場合)の件数(算定回数)
緩和的放射線照射の実施
B272
数: M001-3(直線加速器によ
217106
る放射線治療)の2(1以外の
4,549
5,047
A
国民の緩和ケアに関する
217208
認識
場合)の件数(患者数)
国民の緩和ケアへの理
解度向上
272
217107
-
入院だけでなく外来等における緩和ケアの充実に向け、専門的な人材
の配置等も含め、検討
緩和ケア外来への地域の医
療機関からの年間新規紹介
5,855
7,142
A
664,638
701,835
A
57,076
63,026
A
171,779
199,563
A
患者数
217209
国民の医療用麻薬に関
する認識
緩和ケアに係る実地調査等を定期的かつ継続的に実施するための方 方策の検討段階のため、指
策について、研究を行い、研究結果を踏まえ検討
標設定無し
専門的な緩和ケアの質の評価等の方策について研究を行う。また、患 指標設定無し(方策の検討
-
者体験調査や遺族調査等により、患者やその家族等に、適切な緩和 段階、及び引き続き実施する
ケアが提供されているかどうかを、引き続き定期的かつ継続的に把握 取組のため)
緩和ケア診療加算の算定回
217108
拠点病院等以外の医療機関における緩和ケアの充実に向けて、緩和 数(算定回数)
ケア提供体制の実態や課題等を把握するための調査及び研究を行う
緩和ケア診療加算の算定回
数(患者数)
終末期医療を受ける場や療養場所の決定に至る意思決定及びこれら 検討段階のため指標設定無
-
の場所における終末期医療の実態等について研究を行い、適切な療 し(着実に検討を進めるこ
養場所の提供 や、治療やケアのの質の向上について検討
と)
緩和ケア研修会について
緩和ケア研修会の更なる推進に努めるとともに、関係団体等と連携
217109
し、医療用麻薬の適正使用や、専門的な緩和ケアへのつなぎ方等の
観点も踏まえ、緩和ケア研修会の学習内容や、フォローアップ研修等に
緩和ケア研修修了者数
ついて検討し、必要な見直しを行う
45
#
取り組むべき施策
アウトプット指標
ベースライン値
測定値(中間)
測定値(最終)
判定
#
中間アウトカム
※赤塗:コア指標
中間アウトカム指標
ベースライン値
測定値(中間)
測定値(最終)
判定
#
分野別アウトカム
分野別アウトカム指標
ベースライン値
測定値(中間)
測定値(最終)
判定
#
最終アウトカム
最終アウトカム指標
ベースライン値
測定値(中間)
70.5%
79.0%
測定値(最終)
判定
緩和ケアの提供について
拠点病院等の緩和ケアチーム
217101
新規診療症例数
157,180
165,667
A
217102
等の精神心理的苦痛、社会的な問題等の把握及びそれらの個別の
状況に応じた適切な対応が、地域の実情に応じて、診断時から一貫し
て行われる体制の整備を推進
217201
特定疾患治療管理料
143,280
157,693
A
90.2%
*
200006
がん患者の割合
成人
34.7%
34.0%
*
感じる割合
000010
家族の苦痛の軽減並び
に療養生活の質の維持
向上
医療者はつらい症状にす
みやかに対応していたと
(算定回数)
82.4%
79.3%
C
精神心理的な苦痛を抱
200007
遺族
患者・家族のQOL向上
えるがん患者の割合
24.0%
26.2%
C
46.9%
50.7%
C
42.1%
43.2%
C
79.1%
85.5%
A
現在自分らしい日常生
活を送れていると感じる
*
がん患者の割合
(苦痛の緩和)
がん
患者指導管理料イの算定数
緩和ケア外来の新規診療患
者数
療養生活の最終段階に
患者報告アウトカム
141,386
155,510
A
(PRO)の症状改善率
217202
(患者数)
217103
75.0%
身体的な苦痛を抱える
ア・治療の普及(緩和
ケアチームの質向上)
がん
患者指導管理料イの算定数
特定疾患治療管理料
217102
みやかに対応していたと
苦痛に対する適切なケ 感じる割合
拠点病院等を中心とした医療機関において、がん医療に携わる全ての
医療従事者により、がん患者の身体的苦痛や、がん患者やその家族
全てのがん患者及びその
医療者はつらい症状にす
31,173
33,478
A
-
D
おいて、身体的な苦痛を
200008
*期中に指標を開発予定
抱えるがん患者の割合
身体的なつらさがある時
療養生活の最終段階に
に、すぐに医療スタッフに
217203
-
相談ができると思う患者
46.5%
65.1%
*
おいて、精神心理的な
200009
苦痛を抱えるがん患者の
の割合
割合
拠点病院等を中心に、地域の医療機関や在宅療養支援診
療所等の医療・介護を担う機関と連携した、在宅を含めた地
域における緩和ケア提供体制の整備を推進
地域連携推進のための多施
217104
心のつらさがあるときに、
拠点病院等1施設あたりの
2
3
A
すぐに医療スタッフに相
217204
談できると感じている患
設合同会議の開催数
在宅で亡くなったがん患
32.8%
47.6%
*
200010
緩和ケアの質の向上
者の医療に対する満足
度
者の割合
神経ブロックの実施数:
L101-神経ブロック(神経破壊
剤又は高周波凝固法使用)-
217105
腹腔神経叢ブロック(神経破
がんと診断されてから病
306
288
C
がん患者が、医療者に 気や療養生活について
217205
苦痛の表出ができること 相談できたと感じるがん
壊剤又は高周波凝固法使
76.3%
60.6%
*
47.7%
44.1%
C
71.9%
90.3%
*
49.7%
ー
D
43.9%
ー
D
患者の割合
用)の件数(算定回数)
神経ブロックの実施数:
L101-神経ブロック(神経破壊
217105
剤又は高周波凝固法使用)関係学会等と連携し、国民に対する、緩和ケアに関する正しい知識の 腹腔神経叢ブロック(神経破
普及啓発を引き続き推進、
家族の悩みや負担を相
295
277
C
談できる支援が十分で
217206
あると感じているがん患
壊剤又は高周波凝固法使
者・家族の割合
【拠点病院等】地域の医療従事者も含めた緩和ケアに関する研修を 用)の件数(患者数)
定期的に開催するとともに、地域におけるがん診療や在宅医療に携わ
る医療機関、関係団体及び地方公共団体と連携し、専門的な疼痛
治療を含む緩和ケアに係る普及啓発 及び実施体制の整備を進める
緩和的放射線照射の実施
A272
数: M001-3(直線加速器によ
217106
る放射線治療)の2(1以外の
医療従事者が耳を傾け
5,245
5,723
A
てくれたと感じた患者の
217207
割合
場合)の件数(算定回数)
緩和的放射線照射の実施
B272
数: M001-3(直線加速器によ
217106
る放射線治療)の2(1以外の
4,549
5,047
A
国民の緩和ケアに関する
217208
認識
場合)の件数(患者数)
国民の緩和ケアへの理
解度向上
272
217107
-
入院だけでなく外来等における緩和ケアの充実に向け、専門的な人材
の配置等も含め、検討
緩和ケア外来への地域の医
療機関からの年間新規紹介
5,855
7,142
A
664,638
701,835
A
57,076
63,026
A
171,779
199,563
A
患者数
217209
国民の医療用麻薬に関
する認識
緩和ケアに係る実地調査等を定期的かつ継続的に実施するための方 方策の検討段階のため、指
策について、研究を行い、研究結果を踏まえ検討
標設定無し
専門的な緩和ケアの質の評価等の方策について研究を行う。また、患 指標設定無し(方策の検討
-
者体験調査や遺族調査等により、患者やその家族等に、適切な緩和 段階、及び引き続き実施する
ケアが提供されているかどうかを、引き続き定期的かつ継続的に把握 取組のため)
緩和ケア診療加算の算定回
217108
拠点病院等以外の医療機関における緩和ケアの充実に向けて、緩和 数(算定回数)
ケア提供体制の実態や課題等を把握するための調査及び研究を行う
緩和ケア診療加算の算定回
数(患者数)
終末期医療を受ける場や療養場所の決定に至る意思決定及びこれら 検討段階のため指標設定無
-
の場所における終末期医療の実態等について研究を行い、適切な療 し(着実に検討を進めるこ
養場所の提供 や、治療やケアのの質の向上について検討
と)
緩和ケア研修会について
緩和ケア研修会の更なる推進に努めるとともに、関係団体等と連携
217109
し、医療用麻薬の適正使用や、専門的な緩和ケアへのつなぎ方等の
観点も踏まえ、緩和ケア研修会の学習内容や、フォローアップ研修等に
緩和ケア研修修了者数
ついて検討し、必要な見直しを行う
45