調剤業務の一部外部委託の議論の論点

論点２ 患者等の事前説明・理解：
①患者への事前説明、②説明を行う場合の方法等についてどう考えるか。
１．経緯等の事実関係
• 薬局薬剤師の業務及び薬局の機能に関するワーキンググループのとりまとめでは、「患者に十分に説明して同
意を得た上で実施しなければならない。」とされている。
• 大阪特区での実証事業では、外部委託のガイドラインに従い実施。同ガイドラインでは、受託薬局の名称等、
薬剤交付までに一定の時間を要すること、受託薬局へ提供される情報の内容、同意内容は後日でも撤回・変更
ができること等を文書を用いて患者等に説明し、調剤業務の一部外部委託についてのみ記載された文書に署名
を得ることを求めている。
２．前回検討会での主な意見
• 前回の検討会では、書面等での説明は必要だが署名までは不要、効率的に簡素化すべき等の意見が多かったが、
初回は説明をしたうえで署名が必要ではないかという意見もあった。
３．本資料の主な内容
• 患者への事前説明・理解は、①これまで調剤の外部委託は行われていないこと、②患者への薬剤の交付に一定
程度の時間を要することなどを考慮したもの
• 調剤報酬の薬学管理料では、患者に追加負担を求めるものであることなどの関連から、その算定要件に患者の
同意を得ることを求めているものがあるが、当該同意は、口頭又は書面を用いて説明することが一般的。

25