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05_令和8年度診療報酬改定の概要 5.入院(DPC/PDPS) (9 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_71068.html |
| 出典情報 | 令和8年度診療報酬改定説明資料等について(3/5)《厚生労働省》 |
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令和8年度診療報酬改定
Ⅱ-1-1 患者のニーズ、病院の機能・特性、地域医療構想を踏まえた医療提供体制の整備-⑮
DPC/PDPSの基本事項(1日当たり点数の設定方法)
<1日当たり定額点数・設定方式のポイント>
➢ 入院初期を重点評価するため、在院日数に応じた3段階の定額報酬を設定
➢ 例外的に入院が長期化する患者への対応として、期間Ⅲ(平均在院日数+2SD以上の
30の整数倍を超えた部分)以降については出来高算定
➢ 実際の医療資源の投入量に応じた評価とするため、5種類の点数設定パターンで対応
1入院期間での
1日当たりの
医療資源の平均
投入量※1
A
A=B
17%
B
15%または、入院期間Ⅲの
1日当たりの医療資源の
平均投入量のうち、低いもの
入院期間Ⅰ
入院期間Ⅱ
入院期間Ⅲ
出
来
高
第Ⅱ日
(平均在院日数※2)
第Ⅲ日
(平均在院日数+2SD
以上の30の整数倍の日数)
※1 点数設定方式A~Cのうち、標準化の進んだ診断群分類においては、1入院期間での医療資源投入量の中央値(1入院期間での医療資源の平
均投入量からの変動は±10%以内)を在院日数の中央値で除した値
※2 点数設定方式A~Cのうち、標準化の進んだ診断群分類においては、在院日数の中央値。ただし、平均在院日数からの変動は±10%以内。
第Ⅰ日
(25パーセンタイル値)
9
Ⅱ-1-1 患者のニーズ、病院の機能・特性、地域医療構想を踏まえた医療提供体制の整備-⑮
DPC/PDPSの基本事項(1日当たり点数の設定方法)
<1日当たり定額点数・設定方式のポイント>
➢ 入院初期を重点評価するため、在院日数に応じた3段階の定額報酬を設定
➢ 例外的に入院が長期化する患者への対応として、期間Ⅲ(平均在院日数+2SD以上の
30の整数倍を超えた部分)以降については出来高算定
➢ 実際の医療資源の投入量に応じた評価とするため、5種類の点数設定パターンで対応
1入院期間での
1日当たりの
医療資源の平均
投入量※1
A
A=B
17%
B
15%または、入院期間Ⅲの
1日当たりの医療資源の
平均投入量のうち、低いもの
入院期間Ⅰ
入院期間Ⅱ
入院期間Ⅲ
出
来
高
第Ⅱ日
(平均在院日数※2)
第Ⅲ日
(平均在院日数+2SD
以上の30の整数倍の日数)
※1 点数設定方式A~Cのうち、標準化の進んだ診断群分類においては、1入院期間での医療資源投入量の中央値(1入院期間での医療資源の平
均投入量からの変動は±10%以内)を在院日数の中央値で除した値
※2 点数設定方式A~Cのうち、標準化の進んだ診断群分類においては、在院日数の中央値。ただし、平均在院日数からの変動は±10%以内。
第Ⅰ日
(25パーセンタイル値)
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