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05_令和８年度診療報酬改定の概要 ５.入院（DPC/PDPS） (20 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_71068.html |
| 出典情報 | 令和8年度診療報酬改定説明資料等について（3／5）《厚生労働省》 |
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令和８年度診療報酬改定
Ⅱ－１－１ 患者のニーズ、病院の機能・特性、地域医療構想を踏まえた医療提供体制の整備－⑮
機能評価係数Ⅱの見直し①
複雑性係数の見直し
➢ 複雑性係数について１入院当たり医療資源投入の観点から見た患者構成への評価から、入院初期の医療資源投入
の観点から見た患者構成への評価に見直す。
改定後
現行
【複雑性指数】
〔包括範囲出来高点数（一入院当たり）を、包括対象の診断群分
類ごとに全病院の平均包括範囲出来高点数に置換えた点数〕/〔全
病院の平均一入院あたり包括点数〕
見直しのイメージ
医
療
資
源
投
入
量
評価対象
↑
平均在院日数
【複雑性指数】
〔在院日数の25％tile値までの平均包括範囲出来高点数を、全
DPC/PDPS対象病院における当該値に置き換えた点数の平均〕／
〔全DPC/PDPS対象病院における全診断群分類の25％tile値までの
平均包括範囲出来高点数の平均〕
医
療
資
源
投
入
量
評価対象
↑
25%tile値
地域医療係数（定量評価指数）の見直し
➢ 地域医療係数のうち定量評価指数について、地域医療係数のうち定量評価指数について、DPC標準病院群におい
ては、新たにがん、脳卒中、心筋梗塞等の心血管疾患及び周産期の４領域にも着目した評価に見直す。
改定後
現行
〔当該医療機関の所属地域における担当患者数〕／〔当該医療機関の
所属地域における発生患者数〕を評価
※ 1)小児と2)それ以外をそれぞれ評価（重み付けは等分）
見直しのイメージ（DPC標準病院群に限る）
小児
成人
〔当該医療機関の所属地域における担当患者数〕／〔当該医療機関
の所属地域における発生患者数〕を評価
※１ DPC標準病院群にあっては、 1)小児及び周産期と2)それ以外
をそれぞれ評価（重み付けは等分）
※２ 2)それ以外については、①がん、②脳卒中及び③心筋梗塞等
の心血管疾患をそれぞれ評価（重み付けは等分）
小児・周産期
成人（がん）
成人（脳卒中）
成人（心血管疾患）
=
- =
-
20
Ⅱ－１－１ 患者のニーズ、病院の機能・特性、地域医療構想を踏まえた医療提供体制の整備－⑮
機能評価係数Ⅱの見直し①
複雑性係数の見直し
➢ 複雑性係数について１入院当たり医療資源投入の観点から見た患者構成への評価から、入院初期の医療資源投入
の観点から見た患者構成への評価に見直す。
改定後
現行
【複雑性指数】
〔包括範囲出来高点数（一入院当たり）を、包括対象の診断群分
類ごとに全病院の平均包括範囲出来高点数に置換えた点数〕/〔全
病院の平均一入院あたり包括点数〕
見直しのイメージ
医
療
資
源
投
入
量
評価対象
↑
平均在院日数
【複雑性指数】
〔在院日数の25％tile値までの平均包括範囲出来高点数を、全
DPC/PDPS対象病院における当該値に置き換えた点数の平均〕／
〔全DPC/PDPS対象病院における全診断群分類の25％tile値までの
平均包括範囲出来高点数の平均〕
医
療
資
源
投
入
量
評価対象
↑
25%tile値
地域医療係数（定量評価指数）の見直し
➢ 地域医療係数のうち定量評価指数について、地域医療係数のうち定量評価指数について、DPC標準病院群におい
ては、新たにがん、脳卒中、心筋梗塞等の心血管疾患及び周産期の４領域にも着目した評価に見直す。
改定後
現行
〔当該医療機関の所属地域における担当患者数〕／〔当該医療機関の
所属地域における発生患者数〕を評価
※ 1)小児と2)それ以外をそれぞれ評価（重み付けは等分）
見直しのイメージ（DPC標準病院群に限る）
小児
成人
〔当該医療機関の所属地域における担当患者数〕／〔当該医療機関
の所属地域における発生患者数〕を評価
※１ DPC標準病院群にあっては、 1)小児及び周産期と2)それ以外
をそれぞれ評価（重み付けは等分）
※２ 2)それ以外については、①がん、②脳卒中及び③心筋梗塞等
の心血管疾患をそれぞれ評価（重み付けは等分）
小児・周産期
成人（がん）
成人（脳卒中）
成人（心血管疾患）
=
- =
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