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05_令和８年度診療報酬改定の概要 ５.入院（DPC/PDPS） (29 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_71068.html |
| 出典情報 | 令和8年度診療報酬改定説明資料等について（3／5）《厚生労働省》 |
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令和８年度診療報酬改定
Ⅱ－１－１ 患者のニーズ、病院の機能・特性、地域医療構想を踏まえた医療提供体制の整備－⑮
診断群分類の見直しの例
診断群分類の見直し
➢ 医療資源の同等性、臨床的類似性等の観点から、五号告示の対象となっていた手術や高額薬剤等を含め、手術や
手術処置等の設定について整理を行い、分岐の新設等の対応を行う。
【例１：「130030」非ホジキンリンパ腫における手術の見直し】
疾患コード
傷病名
見直し前
見直し後
手術
手術
対応コード
130030
非ホジキンリンパ腫
99
97
処置等名称
対応コード
手術なし
その他の手術あり
99
97
⇒
01
01
処置等名称
手術なし
その他の手術あり
末梢血単核球採取
ＣＡＲ発現生Ｔ細胞投与
末梢血単核球採取
ＣＡＲ発現生Ｔ細胞投与
【例２：「070180」脊椎変形における手術の見直し】
疾患コード
傷病名
見直し前
見直し後
手術
手術
対応コード
070180
99
97
脊椎変形
点数表名称
対応コード
手術なし
その他の手術あり
⇒
99
97
02
01
点数表名称
手術なし
その他の手術あり
脊椎側彎症手術 脊椎側彎症固定術等
脊椎骨切り術等
【例３：「180025」新型コロナウイルス感染症に係る診断群分類の新設】
疾患
コード
180025
傷病名
手術
対応
コード
新型コロナウイ 99
ルス感染症
97
手術・処置等１
対応
コード
点数表名称
手術なし
その他の手術あり
1
1
1
手術・処置等２
対応
コード
点数表名称
体外式膜型人工肺
体外式膜型人工肺管理料
人工心肺
4
3
3
2
1
点数表名称
人工呼吸
トシリズマブ
バリシチニブ
レムデシビル
人工腎臓 その他の場合
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Ⅱ－１－１ 患者のニーズ、病院の機能・特性、地域医療構想を踏まえた医療提供体制の整備－⑮
診断群分類の見直しの例
診断群分類の見直し
➢ 医療資源の同等性、臨床的類似性等の観点から、五号告示の対象となっていた手術や高額薬剤等を含め、手術や
手術処置等の設定について整理を行い、分岐の新設等の対応を行う。
【例１：「130030」非ホジキンリンパ腫における手術の見直し】
疾患コード
傷病名
見直し前
見直し後
手術
手術
対応コード
130030
非ホジキンリンパ腫
99
97
処置等名称
対応コード
手術なし
その他の手術あり
99
97
⇒
01
01
処置等名称
手術なし
その他の手術あり
末梢血単核球採取
ＣＡＲ発現生Ｔ細胞投与
末梢血単核球採取
ＣＡＲ発現生Ｔ細胞投与
【例２：「070180」脊椎変形における手術の見直し】
疾患コード
傷病名
見直し前
見直し後
手術
手術
対応コード
070180
99
97
脊椎変形
点数表名称
対応コード
手術なし
その他の手術あり
⇒
99
97
02
01
点数表名称
手術なし
その他の手術あり
脊椎側彎症手術 脊椎側彎症固定術等
脊椎骨切り術等
【例３：「180025」新型コロナウイルス感染症に係る診断群分類の新設】
疾患
コード
180025
傷病名
手術
対応
コード
新型コロナウイ 99
ルス感染症
97
手術・処置等１
対応
コード
点数表名称
手術なし
その他の手術あり
1
1
1
手術・処置等２
対応
コード
点数表名称
体外式膜型人工肺
体外式膜型人工肺管理料
人工心肺
4
3
3
2
1
点数表名称
人工呼吸
トシリズマブ
バリシチニブ
レムデシビル
人工腎臓 その他の場合
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