Q4. 制度を持続可能にするために必要だと思うこと（自由記述）①
1. 基本報酬の抜本的引き上げ
⚫ 単価の引き上げ
⚫ 重度訪問の単価引き上げ
⚫ 夜勤評価
⚫ 基本報酬・基本単価の底上げ
⚫ 処遇改善だけでは維持できない
⚫ 処遇改善加算・特定事業所加算の加算
率見直し
⚫ 報酬単価を最賃にスライド
⚫ 深夜割増・割増賃金が収益を圧迫
⚫ 重度訪問介護はベース単価の底上げ
が必須
⚫ 介護職員の処遇向上には単価引き上
げが必要

2. ヘルパー確保のための人材政策】
⚫ ヘルパー確保策
⚫ 介護業界全体の地位向上
⚫ 福祉職のイメージアップ
⚫ 賃上げ・処遇改善・人員確保
⚫ 求人費用の補助

⚫ 市町村によるヘルパー養成支援
⚫ 求人広告費を増やしても応募が来ない
ため国の対策が必要

3. 自治体裁量の是正と国の責任強化】
⚫ 単価の引き上げはもちろん、時間数を
減らしに来る市町村も多く〜（原文）市
町村は障害福祉計画をもとに、予算確
保を必須として欲しい。
⚫ 国庫負担基準をもっと増額してほしいで
す。特に重度者については、国が1/2を
しっかり保障すべき。
⚫ 介護保険優先のルールが現場ではか
なり負担になっている。利用者が制度を
選べる“選択制”にしてほしいです。
⚫ 支給量の判断や入院時の扱いが自治
体ごとに違いすぎるので、こういう部分
は国が基準を統一してほしいと感じてい
ます。
⚫ グループホームでの重度訪問介護の利
用については、地域移行後間もない方
も多く、柔軟な対応が必要。

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