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令和6年度 高額医療交付金交付事業における高額レセプト上位の概要 (8 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.kenporen.com/press/2025-09-25-08-47.shtml |
| 出典情報 | 令和6年度 高額医療交付金交付事業における高額レセプト上位の概要（9／25）《健康保険組合連合会》 |
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医薬品の使用実績の変化③
Ⅲ ．R6年度で薬価使用合計額の高い上位5品目
〇ユルトミリスHI点滴静注の使用合計額が急激な伸びを示し最上位となっており、対前年度比で46.9％の伸びとなり、R2年度と比較して約4倍
となっている（R5年度の最上位：ヘムライブラ皮下注）
〇最高薬価の「ゾルゲンスマ」は使用件数が大幅に減少している（R5年度：14件 ⇒ R6年度：4件）
○薬価使用合計額が高い上位5品目は薬価が著しく高額ではないが、一定程度高額で1回当たりの投与量が多く、かつ継続的な使用が必要と
なる品目となっている
○下表の医薬品は近年保険収載されたものが多く、ここ数年の医療費の急激な高額化の一因となっている
医薬品名
効能・効果
標準的な
年間投与回数
（目安）
ユルトミリスHI
点滴静注
（R元年9月保険収載）
薬価：約70万円～約257万円
ヘムライブラ皮下注
（H30年5月保険収載）
薬価：約29万円～約122万円
イデルビオン静注
（H28年11月保険収載）
薬価：約9万円～約118万円
エンスプリング皮下注
（R2年8月保険収載）
薬価：約115万円
イラリス皮下注
（H23年11月保険収載）
薬価：約153万円
発作性夜間
ヘモグロビン
尿症等
血液凝固第Ⅷ因子に
対するインヒビター
を保有する先天性血
液凝固第Ⅷ因子欠乏
患者における出血傾
向の抑制
血液凝固第Ⅸ因
子欠乏患者にお
ける出血傾向の
抑制
視神経脊髄炎
スペクトラム
障害の再発予防
約6回～7回
（8週間に1回）
約52回
（週1回投与の場合）
約52回
（週1回投与の場合）
約12回～13回
（4週間に1回）
クリオピリン
関連周期性
症候群
約12回～13回
脊髄性筋萎縮症
（2歳未満）
単回投与
（4週間に1回）
（上段：薬価使用合計額（推計額） 下段：対象レセプト件数）
R2年度
R3年度
R4年度
R5年度
R6年度
42億2,749万円
（553件）
62億0,233万円
（836件）
68億6,440万円
（920件）
113億3,295万円
（1,528件）
166億5,148万円
（2,268件）
＋46.9%
57億8,702万円
(1,361件)
81億2,096万円
(1,747件)
98億8,230万円
(1,918件)
114億6,301万円
(2,135件)
129億4,335万円
(2,284件)
＋12.9％
19億4,258万円
(401件)
19億8,028万円
(439件)
25億7,485万円
(502件)
29億0,949万円
(501件)
33億5,456万円
（548件）
＋15.3％
1,035万円
（9件）
9億5,583万円
（830件）
25億3,278万円
（1,945件）
36億0,593万円
（2,603件）
31億4,469万円
（1,815件）
▲12.8％
17億2,468万円
（836件）
19億6,225万円
（958件）
22億9,552万円
（1,105件）
28億0,875万円
（1,331件）
30億9,967万円
（1,466件）
＋10.4％
11億6,954万円
（7件）
11億6,954万円
（7件）
15億0,369万円
（9件）
23億3,908万円
（14件）
6億6,831万円
（4件）
▲71.4％
（参考）
ゾルゲンスマ点滴静注
（R2年5月保険収載）
薬価：約1億6,708万円
・集計対象としている医薬品は、各医薬品の再高規格単位の薬価が50万円を超えるものとしている
・「標準的な年間投与回数」は、当該医薬品の維持期における投与間隔に則した理論値で、年間週数を52週と仮定して算出
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Ⅲ ．R6年度で薬価使用合計額の高い上位5品目
〇ユルトミリスHI点滴静注の使用合計額が急激な伸びを示し最上位となっており、対前年度比で46.9％の伸びとなり、R2年度と比較して約4倍
となっている（R5年度の最上位：ヘムライブラ皮下注）
〇最高薬価の「ゾルゲンスマ」は使用件数が大幅に減少している（R5年度：14件 ⇒ R6年度：4件）
○薬価使用合計額が高い上位5品目は薬価が著しく高額ではないが、一定程度高額で1回当たりの投与量が多く、かつ継続的な使用が必要と
なる品目となっている
○下表の医薬品は近年保険収載されたものが多く、ここ数年の医療費の急激な高額化の一因となっている
医薬品名
効能・効果
標準的な
年間投与回数
（目安）
ユルトミリスHI
点滴静注
（R元年9月保険収載）
薬価：約70万円～約257万円
ヘムライブラ皮下注
（H30年5月保険収載）
薬価：約29万円～約122万円
イデルビオン静注
（H28年11月保険収載）
薬価：約9万円～約118万円
エンスプリング皮下注
（R2年8月保険収載）
薬価：約115万円
イラリス皮下注
（H23年11月保険収載）
薬価：約153万円
発作性夜間
ヘモグロビン
尿症等
血液凝固第Ⅷ因子に
対するインヒビター
を保有する先天性血
液凝固第Ⅷ因子欠乏
患者における出血傾
向の抑制
血液凝固第Ⅸ因
子欠乏患者にお
ける出血傾向の
抑制
視神経脊髄炎
スペクトラム
障害の再発予防
約6回～7回
（8週間に1回）
約52回
（週1回投与の場合）
約52回
（週1回投与の場合）
約12回～13回
（4週間に1回）
クリオピリン
関連周期性
症候群
約12回～13回
脊髄性筋萎縮症
（2歳未満）
単回投与
（4週間に1回）
（上段：薬価使用合計額（推計額） 下段：対象レセプト件数）
R2年度
R3年度
R4年度
R5年度
R6年度
42億2,749万円
（553件）
62億0,233万円
（836件）
68億6,440万円
（920件）
113億3,295万円
（1,528件）
166億5,148万円
（2,268件）
＋46.9%
57億8,702万円
(1,361件)
81億2,096万円
(1,747件)
98億8,230万円
(1,918件)
114億6,301万円
(2,135件)
129億4,335万円
(2,284件)
＋12.9％
19億4,258万円
(401件)
19億8,028万円
(439件)
25億7,485万円
(502件)
29億0,949万円
(501件)
33億5,456万円
（548件）
＋15.3％
1,035万円
（9件）
9億5,583万円
（830件）
25億3,278万円
（1,945件）
36億0,593万円
（2,603件）
31億4,469万円
（1,815件）
▲12.8％
17億2,468万円
（836件）
19億6,225万円
（958件）
22億9,552万円
（1,105件）
28億0,875万円
（1,331件）
30億9,967万円
（1,466件）
＋10.4％
11億6,954万円
（7件）
11億6,954万円
（7件）
15億0,369万円
（9件）
23億3,908万円
（14件）
6億6,831万円
（4件）
▲71.4％
（参考）
ゾルゲンスマ点滴静注
（R2年5月保険収載）
薬価：約1億6,708万円
・集計対象としている医薬品は、各医薬品の再高規格単位の薬価が50万円を超えるものとしている
・「標準的な年間投与回数」は、当該医薬品の維持期における投与間隔に則した理論値で、年間週数を52週と仮定して算出
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