2024年度 決算（見込み）のポイント
＜ 協会会計と国の特別会計との合算ベース ＞
この結果、 2024年度 の収支差は、前年度比1,923億円 増加し、6,586億円 となった。

○ 保険料収入等による収入の増加（前年度比＋2,421億円）が保険給付費や後期高齢者支援金等による支出の増加（同＋497億円）を上回ったことに
より、単年度収支差は前年度比で1,923億円の増加。
○ 保険料収入は、賃上げ等による標準報酬月額の増加や被保険者数の増加により前年度比3,492億円の増加となった一方で、保険給付費は医療費
の伸びが低めに推移した影響で前年度比1,040億円の増加となっている。医療費については、新型コロナの臨時的特例廃止（2024年3月末廃止）等の
特殊要因で伸びが抑えられていることが一定程度影響しており、今後の動向を慎重に見極める必要がある。
○ 協会けんぽの今後の財政については、当面、賃上げ等により標準報酬月額の増加は見込まれるものの、現在の不安定な世界情勢が我が国の経済社
会に及ぼす影響が不透明であり、これまでのような保険料収入の増加が中長期的に継続するか予測が難しいこと、協会けんぽ加入者の平均年齢の上
昇や医療の高度化等により保険給付費の継続的な増加が見込まれること、団塊の世代が後期高齢者になったことにより後期高齢者支援金が中長期
的に高い負担額のまま推移することが見込まれること等に留意が必要である。
また、「経済財政運営と改革の基本方針2025（2025年6月13日閣議決定）」において、診療報酬改定に関して、「2025年春季労使交渉における力
強い賃上げの実現や昨今の物価上昇による影響等について、経営の安定や現場で働く幅広い職種の方々の賃上げに確実につながるよう、的確な対応
を行う。」とされており、今後の動向を注視する必要がある。
○ 2024年度末の準備金残高は5兆8,662億円（保険給付費等に要する費用の6.6ヵ月分相当）

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