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2018年03月30日(金) ［医療保険］国保改革、過半数の市町村で保険料が減少・維持　厚労省まとめ

都道府県の算出による国保改革前後の保険料等の動向の取りまとめ（3／30）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局国民健康保険課　　カテゴリ： 医療保険 医療制度改革

　2018年4月施行の国民健康保険制度改革の前後で、過半数の市町村において、一般被保険者1人当たり保険料が減少、または維持されていたことが、このほど公表された厚生労働省のとりまとめで明らかになった(p1参照)。　国保の財政運営主体の都道府県への移行や、公費による財政支援の拡充といった、国保改革の影響を把握する目的で、厚労省は都道府県から提出された保険料および納付金（いずれも理論値）のデータを集計した。・・・

2018年03月30日(金) ［経営］ 2月の医療・福祉の就業者数786万人、前年比10万人増　総務省

労働力調査（基本集計）平成30年（2018年）2月分（速報）（3／30）《総務省》: 発信元：総務省統計局統計調査部労働力人口統計室審査発表第一係　　カテゴリ： 調査・統計

　総務省がこのほど公表した「労働力調査」の2018年2月分（速報）によると、医療・福祉の就業者数は786万人で、前年同月と比べて10万人増加したことがわかった(p1参照)。　調査は、全世帯を対象に15歳以上の就業者数、雇用者数、完全失業者数などを把握するもの。　産業全体の就業者数は6,578万人。前年同月比151万人増で、62カ月連続の増加となった。就業率は59.3％（前年同月比1.4ポイント上昇）(p1参照)・・・

2018年03月30日(金) ［医療保険］後期高齢者の保険料、2018・19年度は月額5,857円

後期高齢者医療制度の平成30・31年度の保険料率について（3／30）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局高齢者医療課　　カテゴリ： 高齢者 医療制度改革

　厚生労働省はこのほど、2018・2019年度の後期高齢者医療制度の保険料率を公表した。それによると、2018・2019年度の被保険者1人当たり平均保険料額は全国平均で月額5,857円となり、2016・2017年度の5,785円から72円（1.2％）増加する見込み。年額ベースの平均保険料額は、7万283円（2016・2017年度6万9,424円）となる(p1～p2参照)。　一方、全国平均の被保険者均等割額は年額4万5,116円（4万5,289円）、所得割率は8.81％（9.・・・

2018年03月30日(金) ［経営］医療・福祉の1月売上高、前年同月比2.0％増の約4.6兆円　総務省

「サービス産業動向調査」平成30年1月分結果（速報）（3／30）《総務省》: 発信元：総務省統計局経済統計課統計調査部審査発表第一係　　カテゴリ： 調査・統計

　総務省がこのほど公表した2018年1月分の「サービス産業動向調査（速報）」によると、医療・福祉業全体の月間売上高は4兆6,699億円で、前年同月比2.0％増となったことがわかった(p2参照)(p4参照)。　内訳は、医療業3兆2,954億円（前年同月比1.1％増）、保健衛生377億円（3.0％減）、社会保険・社会福祉・介護事業1兆3,367億円（4.2％増）。サービス産業全体では29兆8,781億円（1.9％増）だった(p4参照)。　医療・・・

2018年03月30日(金) ［医薬品］ビニメチニブなど2医薬品をオーファン指定　厚労省

希少疾病用医薬品の指定取消し及び希少疾病用医薬品の指定について（3／30付　通知）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医薬・生活衛生局医薬品審査管理課　　カテゴリ： 医薬品・医療機器

　厚生労働省はこのほど、2医薬品の希少疾病用医薬品の指定を取り消したことを都道府県に通知した。指定が取り消されたのは、どちらもアレイ・バイオファーマ株式会社から試験研究等の中止届が提出された▽ビニメチニブ／NRAS又はBRAF V600遺伝子変異陽性の悪性黒色腫▽LGX818／BRAF V600遺伝子変異陽性の悪性黒色腫。開発権の移行に伴う対応で、厚労省は新たに開発社となった小野薬品工業株式会社からの申請に基づき、改めてビニメ・・・

2018年03月30日(金) ［介護］生活援助従事者研修課程の創設で取扱細則を一部改正　厚労省

介護保険最新情報 Vol.636 「介護員養成研修の取扱細則について（介護職員初任者研修関係）」の一部改正について（3／30）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省老健局振興課　　カテゴリ： 30年度同時改定 介護保険 高齢者

　厚生労働省は、介護サービスの生活援助中心型の訪問介護を担う新たな従事者の養成課程（生活援助従事者研修課程）が創設されることを受け、「介護員養成研修の取扱細則について」を改正し、3月30日付けで都道府県の担当部局に通知した(p2～p70参照)。　改正後の取扱細則に、生活援助従事者研修の関連項目を追加。研修の実施主体は、都道府県または都道府県知事の指定した者と定めた。実習施設の基準は、▽都道府県知事が適当・・・

2018年03月30日(金) ［介護］介護医療院の広告で通知、医療関連は医療広告GLを準用　厚労省

介護医療院に関して広告できる事項について（3／30付　通知）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省老健局老人保健課　　カテゴリ： 介護保険 30年度同時改定 高齢者

　厚生労働省はこの4月から創設された介護医療院について、介護老人保健施設での取り扱いに準じる形で広告できる事項を制定し、3月30日付けの老人保健課長通知で都道府県担当部局に示した(p2～p3参照)。　介護医療院が広告可能な事項については、告示で（1）施設及び構造設備に関する事項、（2）職員の配置員数、（3）提供されるサービスの種類及び内容（医療の内容に関するものを除く）、（4）利用料の内容－と定められている・・・

2018年03月30日(金) ［人口推計］ 2030年以降、全都道府県で総人口が減少　地域別推計人口

日本の地域別将来推計人口（平成30（2018）年推計）－平成27（2015）～57（2045）年－（3／30）《国立社会保障・人口問題研究所》: 発信元：国立社会保障・人口問題研究所　　カテゴリ： 調査・統計

　国立社会保障・人口問題研究所がこのほど公表した、「日本の地域別将来推計人口（2018年推計）」によると、2030年以降、全47都道府県で総人口が減少することが明らかになった。　2015年の国勢調査をもとに、2045年までの30年間の人口を男女5歳階級別に推計した。推計値の合計は、「日本の将来推計人口（2017年推計）」（出生中位・死亡中位仮定）の値と一致する(p1参照)。　都道府県別の総人口は2010～2015年にかけて39道・・・

2018年03月30日(金) ［介護］介護医療院、厚労相の認定が必要な開設者等を通知

介護医療院を開設できる者について（3／30付　通知）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省老健局　　カテゴリ： 介護保険 30年度同時改定 高齢者

　厚生労働省は3月30日付けで、厚生労働大臣の認定で介護医療院を開設できる者の基準や手続きについて、都道府県などに老健局長名の通知を送付した(p1～p4参照)。　介護医療院の開設者については、介護保険法に規定された、地方公共団体、医療法人、社会福祉法人に加え、▽国▽移行型地方独立行政法人▽日本赤十字社▽健康保険組合・健康保険組合連合会▽国民健康保険組合・国民健康保険団体連合会－なども該当することが告示されて・・・

2018年03月30日(金) ［国家試験］ 2018年管理栄養士国家試験の合格者は1万472人　厚労省

第32回管理栄養士国家試験の結果について（3／30）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局健康課栄養指導室　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は3月30日、2018年3月4日に実施した「第32回管理栄養士国家試験」の合格者を発表した。　受験者数1万7,222人（前年度比2,250人減）に対し、合格者数は1万472人（150人減）で、合格率は60.8％（6.2ポイント増）だった(p1参照)。合格者の受験資格別内訳は、管理栄養士養成課程新卒者8,928人、管理栄養士養成課程既卒者323人、栄養士養成課程既卒者1,221人(p1参照)。・・・

2018年03月30日(金) ［インフル］定点当たり患者数は5.35、前週より減少　インフル第12週

インフルエンザの発生状況について（3／30）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局結核感染症課　　カテゴリ： 保健・健康

　厚生労働省が3月30日に発表した2018年第12週（3月19日～3月25日）の「インフルエンザの発生状況」によると、定点当たり報告数は5.35（患者報告数2万6,473人）で、前週の8.65より減少したことがわかった(p2～p3参照)。　2017年第36週以降の累積の推計受診者数は約2,188万人。2018年第12週の基幹定点からの入院報告数は432例で、前週（628例）から減少した(p2～p3参照)。　都道府県別で報告数が多いのは、秋田県（17.44）・・・

2018年03月30日(金) ［改定速報］回復期リハ病棟、入院料1・3の併設可能　厚労省・事務連絡

平成30年度診療報酬改定関連通知の一部訂正について及び官報掲載事項の一部訂正について（3／30付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 30年度同時改定 診療報酬 医療制度改革

　厚生労働省は3月30日、2018年度診療報酬改定の関連通知と官報告示内容を一部訂正する事務連絡を都道府県に送付した。「基本診療料の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いについて」の訂正では、【回復期リハビリテーション病棟入院料】に関する記載を大幅に追加。併設が可能な入院料区分の組み合わせ一覧を掲載した。例えば、【回復期リハビリテーション病棟入院料1】は、【同入院料3】と組み合わせて届出てもよいが、・・・

2018年03月30日(金) ［改定速報］医療保険と介護保険の給付調整で通知を発出　厚労省

「医療保険と介護保険の給付調整に関する留意事項及び医療保険と介護保険の相互に関連する事項等について」の一部改正について（3／30付　通知）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 30年度同時改定 診療報酬 介護保険

　厚生労働省は3月30日、2018年度診療報酬・介護報酬同時改定に伴い、「医療保険と介護保険の給付調整に関する留意事項及び医療保険と介護保険の相互に関連する事項等について」の通知を都道府県などに送付した。介護保険適用病床に入院している患者が急性増悪で密度の高い医療行為が必要になった際の取り扱いや、同一病棟に医療保険適用病床と介護保険適用病床を病室単位で併存させる場合の留意事項などを示した内容。　新設の介・・・

2018年03月30日(金) ［介護］老健局に「介護ロボット開発・普及推進室」を設置　厚労省

厚生労働省における介護ロボットの開発・普及体制を強化します～介護ロボット開発・普及推進室の設置と介護ロボット担当参与の任命～（3／30）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省老健局高齢者支援課　　カテゴリ： 介護保険

　厚生労働省は4月1日付けで、老健局内に「介護ロボット開発・普及推進室」を設置し、介護ロボットの開発・普及を専門とする「老健局参与（介護ロボット担当）」に工学、介護・リハビリテーション、産業調査、生産性向上の専門家ら9人を任命した(p1～p2参照)。　政府は「未来投資戦略2017」（2017年6月9日閣議決定）などで、現場のニーズに即した介護ロボットの開発や介護ロボットによる生活の質の維持・向上、介護者の負担軽・・・

2018年03月30日(金) ［経営］ 2018年2月の医療・福祉新規求人総数は約22.4万人　厚労省

一般職業紹介状況（平成30年2月分）（3／30）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省職業安定局雇用政策課　　カテゴリ： 調査・統計

　厚生労働省は3月30日、2018年2月分の「一般職業紹介状況」を公表した。医療・福祉の新規求人総数は22万4,688人で、前年同月比3.7％増加。このうち、パートタイム新規求人数は10万5,183人だった(p4～p5参照)。　内訳は、医療業は7万4,984人（前年同月比0.6％増）で、パートタイム新規求人数は3万296人（1.4％増）。社会保険・社会福祉・介護事業は14万8,144人（5.3％増）で、パートタイム新規求人数は7万4,060人（5.4％増）と・・・

2018年03月30日(金) ［感染症］ RSウイルス感染症、3週連続で増加　感染症週報

感染症週報2018年第11週（3月12日～3月18日）（3／30）《国立感染症研究所》: 発信元：国立感染症研究所　　カテゴリ： 保健・健康

　国立感染症研究所は3月30日、2018年第11週（3月12日～3月18日）の「感染症週報」を公表した。RSウイルス感染症の定点当たり報告数は0.44（前週0.41）で、3週連続の増加となった。都道府県別では沖縄県（1.38）が最も多く、次いで山口県（1.25）、福岡県・鹿児島県（1.13）だった(p6参照)(p14参照)(p33参照)。　A群溶血性レンサ球菌咽頭炎の定点当たり報告数は2.69（前週2.64）で、2週連続で増加。都道府県別で・・・

2018年03月30日(金) ［改定速報］【オンライン診療料】、6カ月連続の対面診療が必須　疑義解釈

疑義解釈資料の送付について（その1）（3／30付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 30年度同時改定 診療報酬 医療制度改革

　厚生労働省が3月30日に公表した2018年度診療報酬改定の疑義解釈資料では、【オンライン診療料】の算定について、「オンライン診療料対象管理料等」（地域包括診療料、生活習慣病管理料、在宅時医学総合管理料などが該当）などを初めて算定した月から連続して6カ月間は、同一の医師が月1回の対面診療を行っていたことが前提条件になることを強調。同一疾患を6カ月間、同一医師が対面で診療していれば、算定した対象管理料等の中に・・・

2018年03月30日(金) ［医療提供体制］オンライン診療の実施に関する指針を公表　厚労省

オンライン診療の適切な実施に関する指針（3／30）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局医事課　　カテゴリ： 医療提供体制 診療報酬 医療制度改革

　厚生労働省は3月30日、「オンライン診療の適切な実施に関する指針」を定め、公表した(p1～p28参照)。同省の「情報通信機器を用いた診療に関するガイドライン作成検討会」が3月29日に了承したもの。オンライン診療の対象は、緊急時などの一部例外を除き、再診の患者に限定することや、患者からの事前同意の取得手順、オンライン診療を実施する際の患者と医師の所在、利用端末や情報セキュリティ対策についての基本的考え方な・・・

2018年03月30日(金) ［診療報酬］消費税引き上げに向け、医療機関の消費税負担の議論がスタート

診療報酬調査専門組織医療機関等における消費税負担に関する分科会（第15回　3／30）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬

　診療報酬調査専門組織・医療機関等における消費税負担に関する分科会は3月30日、2019年10月に控える消費税率10％への引き上げに向けた審議をスタートし、直近の市場実勢価格を把握するため、2018年度中に薬価調査と特定保険医療材料価格調査を実施することを決めた。医療経済実態調査は改めて行わず、2017年度調査のデータを活用する。消費税引き上げで生じる医療機関の税負担増加分は、これまで通り診療報酬への上乗せで対応す・・・

2018年03月30日(金) ［改定速報］ 2018年度診療報酬改定の疑義解釈資料を事務連絡　厚労省

疑義解釈資料の送付について（その1）（3／30）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 30年度同時改定 診療報酬 医療制度改革

　厚生労働省は3月30日、2018年度診療報酬改定の「疑義解釈資料」の第1弾を都道府県などに送付した。医科診療報酬では、【オンライン診療料】や一般病棟用の【重症度、医療・看護必要度II】、【人工腎臓】などの運用についての解釈を示した（詳細は、4月2日（月）配信のMC plus Dailyで改めてお伝えします）(p1～p104参照)。・・・

2018年03月30日(金) ［予定］注目される来週の審議会スケジュール　4月2日～4月7日

来週注目の審議会スケジュール（4月2日～4月7日）（3／30）《厚生政策情報センター》: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： その他

　来週4月2日（月）からの注目される厚生行政関連の審議会は以下の通りです。4月3日（火）時間未定　閣議4月4日（水）15:00-16:00　第25回社会保障審議会介護給付費分科会介護事業経営調査委員会16:30-19:00　第159回社会保障審議会介護給付費分科会4月6日（金）時間未定　閣議・・・

2018年03月30日(金) MC plus Monthly 2018年 3月号

2018年 3月号: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： Monthly

2018年度診療報酬・介護報酬同時改定に関する説明会で、厚生労働省の担当官が語った新報酬の運用と関連告示や留意事項通知で示された解釈のポイントを整理。【オンライン診療料】、【同医学管理料】の指針の素案も掲載。･･････3月号もくじ･･････【診療報酬】【急性期一般入院基本料】の経過措置など明らかに　　　　　　　　改定説明会が各地で開催、関係通知の発出も【介護報酬】介護医療院の入所者要件、【移行定着支・・・

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