【令和 4 年度財務省予算執行調査結果】
財務省公表資料
総括 調 信 上票
①調査事案の概要

8 (17) 保険者機能強化推進交付金・介護保険保険者努 | 調査対象 | 信和3 年度 : 40.000百万円 *4oOmZHoR oo

調信事業名 | 租交付多 予算 額| (参考 令和4年度:40.000百万円) |:科尊議条0
府省名 厚生労働省 3 ーー 項 介護保険制度運営推進 調査主体 共同
組織 厚生労働本省 目 | 保険者機能強化推進交付金ょか|取りまとめ財務局 | (九州財務局)
【保険者機能強化推進交付金等の成り立ち等】

を配分する制度であり、財政的インセンティブを付与することで取組の分析・検証による改善や更なる実施を促すことを目的としている。
価に基づいた交付金配分が行えるよう保険者機能強化推進交付金 (以下「推進交付金」という。) が創設された。

介護保険保険者努力支援交付金 (以下「支援交付金」という。 ) (社会保障の充実分) が創設された。

しかし、「流和3年度予算の編成等に関する建議」 (令和2 年11月25日財政制度等審議会財政
制度分科会) では、都道府県別の分析結果から、当該交付金制度は「取組の成果に応じて交付さ
れているとはいえない」と指摘されるとともに、「保険者の予見可能性を高め、介護理用の効率
化インセンティブが適切に働くようにするため、介護費用の抑制に直接的につながる指標のみを /給雪 an
評価する方向に制度を簡素化しつつ、アウトカム指標への配点の重点化を進めるべきである」と
指摘された【参考 1】 。

令和4 年度評価指標は、指摘を踏まえて、アウトカム指標の配点比率を高める制度見直しを実施。
[参考 】「令和3年度邊の編成等に関する書識】 (名和2年1月25日度等人天分会 ) 抜粋

| 1 (2) ③インセンティブ交付金の在り方の見直し

| インセンティブ交付金は、高齢者の自立支援・重度化防止等を通じて、介護費の押制や地域差議滅に向けた保険者の
| 取組を推進するものであるが、 人 また、 各市町村の評価打
| ごとの旗価給果は公 \表されていない。 保険者の予』 護書用の3 プ#

[参考 2 】 交付金の交付イメージ
「保険者機能強化推進交付金」及び「介護保険保険者支力支援交付金」 (通称、 インセンティブズブ交付金) は、保険者 (市町村) の高齢者自立支援・重度化防止等の取組や
都道府県の市町村支援の取組など、介護に関する様々な取組の達成状況等に応じた評価指標を設定して、その評価指標の得点に基づき年に一

ヶ 平成29年。、「地域包括ケアシステムの強化のたぬの介護保険法等の一部を改正す公法律」において、。保険者等の取組をPDCAサイクタルにて推進するために。達成状況の評価指標の設定とともに、その評

ヶ令和?年、保険者等の取組のうち、介護予防・人康づくり等に資する取組を更に推進するためぬめに、それらを重点化した評価指標の設定とともに、その評価に基づいて、更なる交付金配分が行えるよう
にーーキコロEm
度、保険者・都道府県に交付金
| 入の生化を進めるべきである。わわせて、 各市町村の指標ごとの束聞得杖況を間覧できるよう評和結果を公表し、 (信和 年度より}
| 「見える化」を進めるべきと考えられる。 間際和結人証に ついて光昭びT01 (RIの時アマキンメント
②調査の視点
| 1. 得点と認定率等との相関 | 【参考3】 ーー
市町村において、本制度に係る取組が要介護認定率の低下等の成果につながっているか。 避査対象年度 | ※令和3、4年度 (評価指標) 、各自治体等への

調査柱による調査
(高得点であれば要介護認定率の低下や1人当たり介護給付費の減少となっているなど、相関任が見られるか。)
面生学性者 1先、
市町桂等 〔都道訂県 紀先. 市町村 0先)
調査対旬先数
| 2得点の状況等 。 |
市町村等において、どの評価指標により得点が積み上げられているのか、また、その得点の評価指標は適切なの 六
市町村は全1. 71先記ら無必旋抽出。
広域連合・一部事務組合構夏市町村については、
市町村直政要に応じ、店域連韻等と調整し回答
、適正な連用や取組等の実施には何が必要か。 ー50=
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