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入-4 (182 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000183658_00030.html
出典情報 入院・外来医療等の調査・評価分科会(令和3年度第8回 10/1)《厚生労働省》
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「広範囲熱傷」の患者について①

診調組 入-2
3 . 8 . 2 7

○ 救急医療管理加算1の算定患者のうち、「広範囲熱傷」の患者のBurn Indexをみると、以下のとおりであっ
た。
○ 救急医療管理加算2の算定患者のうち、「広範囲熱傷」に準ずる状態の患者のBurn Indexをみると、以下の
とおりであった。
Ⅰ度熱傷 表皮熱傷で受傷部皮膚の発赤のみで瘢痕を残さず治癒する。

(参考) Burn Index
Ⅱ度熱傷

= Ⅲ度熱傷面積(%) + Ⅱ度熱傷面積(%) × 1/2
※Burn Index 10~15以上が重症とされる

Ⅲ度熱傷

出典:日本皮膚科学会 熱傷診療ガイドラインより引用

浅達性:水疱が形成されるもので,水疱底の真皮が赤色を呈している。通常1
~2 週間で上皮化し治癒する.一般に肥厚性瘢痕を残さない
深達性:水疱が形成されるもので,水疱底の真皮が白色で貧血状を呈してい
る.およそ3~4 週間を要して上皮化し治癒するが,肥厚性瘢痕ならびに瘢痕
ケロイドを残す可能性が大きい.
皮膚全層の壊死で白色皮革様,または褐色皮革様となったり完全に皮膚が
炭化した熱傷も含む.受傷部位の辺縁からのみ上皮化するので治癒に1~3
カ月以上を要し,植皮術を施行しないと肥厚性瘢痕,瘢痕拘縮を来す.

救急医療管理加算1算定患者のうち

救急医療管理加算2算定患者のうち

平成30年

出典:各年度DPCデータ

令和2年

(Burn Index)

令和2年

100

95-100未満

90-95未満

85-90未満

80-85未満

75-80未満

70-75未満

65-70未満

60-65未満

55-60未満

50-55未満

45-50未満

40-45未満

35-40未満

30-35未満

25-30未満

20-25未満

15-20未満

10-15未満

5-10未満

0-5未満

90.0%
80.0%
70.0%
60.0%
50.0%
40.0%
30.0%
20.0%
10.0%
0.0%

100

95-100未満

90-95未満

80-85未満

75-80未満

70-75未満

65-70未満

60-65未満

55-60未満

50-55未満

45-50未満

40-45未満

35-40未満

30-35未満

25-30未満

20-25未満

15-20未満

10-15未満

5-10未満

0-5未満

(患者割合)
100.0%
90.0%
80.0%
70.0%
60.0%
50.0%
40.0%
30.0%
20.0%
10.0%
0.0%

「広範囲熱傷」に準ずる患者のBurn Indexごとの患者割合
R2
(患者割合)
100.0%
N=551

H30
N=1,357
R2
N=1,434

85-90未満

「広範囲熱傷」の患者のBurn Indexごとの患者割合

(Burn Index)

182