意見1-1

訪問看護
看多機
療養通所介護

持続可能な看護サービスの提供体制の構築に向けた処遇の確保

訪問看護や看多機で働く看護職員と病院で働く看護職員との賃金格差が広がっている。訪問看護の需要
が全国的に高まっていくことが見込まれる中では、病院等からの人材移動が生じることも見据え、格差の
是正が必要。また、継続的な賃上げ額にも地域差が生じており、持続的な処遇の確保の観点では、地域の
実情に応じた経営環境の中で安定的に処遇を担保するため、これまでの賃金改善施策（処遇改善加算等）
による賃金上昇分を本体報酬に溶け込ませ、経済状況の動向に合わせた加算による柔軟な対応が不可欠。
図表１ 訪問看護の需要推計

図表２ 病院および訪問看護ステーション勤務者の年代別平均賃金（円）
450,000

377,237

400,000

421,118

414,029

348,799

352,908

297,249

288,948

391,947

350,000

323,324

326,793

300,000

265,082

267,988

250,000
200,000

229,667

今後需要が増していく
150,000
見込みである一方、賃
金の状況は全ての年齢
層で病院職よりも低い

35~39歳

249,184

250,558

40~44歳

45~49歳

265,136

50~54歳

病院勤務 税込給与総額

病院勤務 基本給与額

訪問看護ステーション勤務 税込給与総額

訪問看護ステーション勤務 基本給与額

出典：公益社団法人 日本看護協会 2024年度 「看護職員の賃金に関する実態調査」 結果（2025/6/24）リ
リースより年代別正規雇用フルタイム勤務・非管理職・看護師の賃金について病院・訪問看護ステーションの
結果を抜き出し作成

図表３ 人口規模別の所在事業所の定期昇給が「ある」場合の昇給額（年度単位）
平均（円）

中央値（円）

n

6664.2

3,000

297

人口２万人未満

5065.5

3,000

68

２万人以上５万人未満

7759.1

3,000

121

５万人以上

6444.2

3,000

108

政令市群

11068.8

3,000

255

その他

12954.9

3,000

272

昇給の仕組みも
地域格差が大きい 小さな自治体群

出典：中央社会保険医療協議会 総会 ） 在宅（その１）資料（2023/7/12）《厚生労働省》

出典：厚生労働省 令和7年度老人保健健康増進等事業「訪問看護サービス提供体制強化に向けた調査研究事業」
（実施主体：日本訪問看護財団）

人口規模が小
さな自治体に
所在する事業
所ほど年間定
昇額が低い

所在地域に関
わらず中央値
での定昇額は
年間で3,000
円と平準化し
ている

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