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03資料1-1 高齢者に対する肺炎球菌ワクチンについて (21 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_76211.html |
| 出典情報 | 厚生科学審議会 予防接種・ワクチン分科会 予防接種基本方針部会 ワクチン評価に関する小委員会（第36回 9／17）《厚生労働省》 |
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研究班におけるワクチンの費用対効果：
PCV20またはPCV21接種における接種年齢に係る追加分析
○
○
PCV20、PCV21 の接種について、接種年齢に係る追加分析を実施した。
非接種と比較して、 PCV20接種、PCV21接種のいずれにおいても65歳、70歳に接種する場合はICERが500万
/QALY以下であったが、75歳・80歳ではICERが500万円/QALYを超える可能性が示唆された。
費用
（円）
65歳
70歳
75歳
80歳
増分費用
（円, vs 非接種）
QALY
増分QALY
ICER
（vs 非接種） (万円/QALY, vs 非接種)
非接種
52,930
PCV20接種
59,733
6,803
14.98320
0.00365
186.2
PCV21接種
57,021
4,090
14.98730
0.00776
52.7
非接種
49,866
PCV20接種
56,904
7,038
12.45016
0.00220
319.8
PCV21接種
54,519
4,653
12.45288
0.00492
94.7
非接種
45,181
PCV20接種
53,309
8,128
9.84869
0.00129
627.8
PCV21接種
52,550
7,370
9.84989
0.00250
294.9
非接種
35,537
PCV20接種
45,640
10,103
7.57422
0.00071
1,416.2
PCV21接種
47,289
11,753
7.57444
0.00093
1,261.4
14.97955
12.44796
9.84739
7.57351
・令和８年度厚生労働科学研究費補助金（池田班）による分析結果。詳細は「資料1-3 池田委員提出資料」参照。
・保健医療費支払者の立場として、ワクチン接種費用及び医療費を100%分析に組み込み。
・IPD（髄膜炎・菌血症）の罹患率は2019年の感染症発生動向調査のデータを使用、NBPの罹患はMorimoto et.al. 2015（ファクトシート2025文献81）のデータを使用
・ワクチンの有効性：接種年齢が与える影響を考慮するため、PCV13の臨床試験（ファクトシート2025文献144）を基に、70歳・75歳・80歳のワクチン有効性を原論文
の図から抽出し分析に使用した。
・PCVのワクチンの効果減衰については、ファクトシートの文献145及び米国ACIPの費用対効果分析を踏まえ、接種後5年は維持され、その後10年間単調に減少し、15年
目に効果消失すると設定。
・ワクチン価格については、PCV20について7200円、PCV21について9360円、接種費用3200円と設定。
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PCV20またはPCV21接種における接種年齢に係る追加分析
○
○
PCV20、PCV21 の接種について、接種年齢に係る追加分析を実施した。
非接種と比較して、 PCV20接種、PCV21接種のいずれにおいても65歳、70歳に接種する場合はICERが500万
/QALY以下であったが、75歳・80歳ではICERが500万円/QALYを超える可能性が示唆された。
費用
（円）
65歳
70歳
75歳
80歳
増分費用
（円, vs 非接種）
QALY
増分QALY
ICER
（vs 非接種） (万円/QALY, vs 非接種)
非接種
52,930
PCV20接種
59,733
6,803
14.98320
0.00365
186.2
PCV21接種
57,021
4,090
14.98730
0.00776
52.7
非接種
49,866
PCV20接種
56,904
7,038
12.45016
0.00220
319.8
PCV21接種
54,519
4,653
12.45288
0.00492
94.7
非接種
45,181
PCV20接種
53,309
8,128
9.84869
0.00129
627.8
PCV21接種
52,550
7,370
9.84989
0.00250
294.9
非接種
35,537
PCV20接種
45,640
10,103
7.57422
0.00071
1,416.2
PCV21接種
47,289
11,753
7.57444
0.00093
1,261.4
14.97955
12.44796
9.84739
7.57351
・令和８年度厚生労働科学研究費補助金（池田班）による分析結果。詳細は「資料1-3 池田委員提出資料」参照。
・保健医療費支払者の立場として、ワクチン接種費用及び医療費を100%分析に組み込み。
・IPD（髄膜炎・菌血症）の罹患率は2019年の感染症発生動向調査のデータを使用、NBPの罹患はMorimoto et.al. 2015（ファクトシート2025文献81）のデータを使用
・ワクチンの有効性：接種年齢が与える影響を考慮するため、PCV13の臨床試験（ファクトシート2025文献144）を基に、70歳・75歳・80歳のワクチン有効性を原論文
の図から抽出し分析に使用した。
・PCVのワクチンの効果減衰については、ファクトシートの文献145及び米国ACIPの費用対効果分析を踏まえ、接種後5年は維持され、その後10年間単調に減少し、15年
目に効果消失すると設定。
・ワクチン価格については、PCV20について7200円、PCV21について9360円、接種費用3200円と設定。
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