入居者への居宅サービス等の報酬の在り方の現状と課題
現状と課題

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同一建物等居住者へのサービス提供割合が多くなるにつれて、訪問件数は増加し、移動時間や移動距離は短くなっ
ている実態を踏まえ、訪問系サービス、通所系サービスを始めとする在宅サービスや、居宅介護支援においては、事
業所の利用者のうち、一定割合以上が同一建物等に居住する者への提供である場合等に、同一建物減算を設けている
ところ（令和６年度介護報酬改定においても、必要な見直しを実施）。

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一方で、今後、中山間地域等のように人材確保やサービス確保が困難な地域が増加してくることが見込まれる中、
まちづくりと連動した形で、有料老人ホーム等の高齢者住まいについて健全な発展を図っていくことが重要。
論点

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今般の有料老人ホームに係る制度改正に係る状況も踏まえつつ、有料老人ホーム等の高齢者住まいの役割や高齢者
サービスの適正化の観点から、高齢者住まいの入居者に対するサービス提供を行う事業所における経営実態やサービ
ス提供実態を丁寧に把握した上で、その実態に合わせた必要な見直しを検討することについて、どのように考えるか。

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