Ｒ３年度
報酬改定

概要

４．（２）⑨

認知症グループホームの夜勤職員体制の見直し

【認知症対応型共同生活介護★】

○１ユニットごとに夜勤１人以上の配置とされている認知症グループホームの夜間・深夜時間帯の職員体制について、
１ユニットごとに１人夜勤の原則は維持（３ユニットであれば３人夜勤）した上で、利用者の安全確保や職員の負
担にも留意しつつ、人材の有効活用を図る観点から、
・３ユニットの場合であって、各ユニットが同一階に隣接しており、職員が円滑に利用者の状況把握を行い、速や
かな対応が可能な構造で、安全対策（マニュアルの策定、訓練の実施）をとっていることを要件に、例外的に夜
勤２人以上の配置に緩和できることとし、事業所が夜勤職員体制を選択することを可能とする。【省令改正】
・併せて、３ユニット２人夜勤の配置にする場合の報酬を設定する。【告示改正】

基準
＜令和３年度改定前＞
１ユニットごとに１人
・１ユニット ： １人夜勤
・２ユニット ： ２人夜勤
・３ユニット ： ３人夜勤

＜令和３年度改定後＞
１ユニットごとに１人
・１ユニット ： １人夜勤
・２ユニット ： ２人夜勤
・３ユニット ： ３人夜勤。ただし、利用者の安全確保や職員の負担にも留意しつつ、
人材の有効活用を図る観点から、３ユニットの場合であって、各ユニットが同一階に
隣接しており、職員が円滑に利用者の状況把握を行い、速やかな対応が可能な構造で、
安全対策（マニュアルの策定、訓練の実施）をとっていることを要件に、例外的に夜
勤２人以上の配置に緩和できることとし、事業所が夜勤職員体制を選択することを可
能とする。
※ 施行後の状況を把握・検証し、R6報酬改定において、介護給付費分科会で必要な対応を検討していく。

単位数

※以下の単位数はすべて１日あたり。令和３年度改定後の単位数
【１ユニット】
要支援２
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５

760単位
764単位
800単位
823単位
840単位
858単位

【２ユニット以上】
要支援２
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５

748単位
752単位
787単位
811単位
827単位
844単位

【３ユニット、かつ、夜勤職員を２人
（以上３人未満）に緩和する場合】
要介護度に関わらず左記の【２ユニッ
ト以上】の単位数から－50単位
※ 短期利用の場合も同じ

（新設）

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