令和８年度診療報酬改定

Ⅲ－５－１

救急医療の充実－②

救急外来医療に係る医学管理のイメージ
○ 救急外来において行われる医学管理のイメージは以下のとおり。救急外来の受診患者に必要となる医学管理に応
じて、救急外来医学管理料、救急患者連携搬送料、検査・処置・手術の費用等を算定する。

診療前

救急外来
初期診療

検査
処置・手術

• 救急隊からの患者受入要請
への対応

• 気道、呼吸、循環、意識状
態、体温等の確認

• 生理検査（心電図、超音波
検査等）

• 転帰（入院・転院・帰宅
等）の判断

• 診療スタッフの確保

• 問診・診察

• 血液検査

• 患者・家族への説明・指導

• 救急隊からの引継ぎ

• 検査・処置の必要性の判断

• 画像検査（CT・MRI等）

入院・転院
帰宅

• 注射・投薬・輸血

• 院内トリアージ

• 緊急手術

24時間救急診療を応需する体制の確保
• 救急外来診療に従事する医師、看護師等の配置
• 緊急に血液検査・画像検査を実施できる体制

• 緊急手術を行う外科医・麻酔科医・手術室スタッフの体制
• 救急患者へ注射薬・内服薬の調剤を実施できる体制

等

地域の救急医療に関する取組
• 都道府県MC協議会、地域MC協議会への参加
• 消防機関の実施するウツタイン様式調査への協力
• 救急救命士の教育・研修の受入
• 地域の関係機関との検討会

等

病院の機能等
• 第二次救急医療機関、第三次救急医療機関、精神科救急医療施設であること
• 救急病院等を定める省令に基づく救急病院又は救急診療所の認定を受けていること

等

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