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2024年度 病院の経営状況について (9 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.wam.go.jp/hp/wp-content/uploads/260304_No013.pdf |
| 出典情報 | 2024年度 病院の経営状況について（3／4）《福祉医療機構》 |
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2025-013
なお、1 施設当たり従事者数は 6.3 人増加し
収益面をみると、1 床当たり医業収益が前年
ており、内訳をみると看護師等が 1.9 人、その
度から 88 千円上昇している。病床利用率は 0.8
他従事者数が 3.4 人増加していた。そのなかで
ポイント上昇し、入院単価は 237 円上昇してい
も理学療法士等のリハビリ職の増加が大きかっ
るため、小幅ではあるが増収したものとみられ
た。転換により追加の人材確保が必要になった
る。療養病棟入院基本料は、今次改定において
病院もあったかもしれない。
医療資源投入量を踏まえて医療区分を精緻化し、
サンプル数に限りがあり、算定する病床数の
入院料が 9 分類から 30 分類に細分化された。
割合や移行前の入院基本料にも差があるため、
これに伴い、医療区分や ADL 区分の高い患者の
地域包括医療算定病院の経営状況を一概に表す
受入れや、医療区分が低い患者の早期の退院支
ことは難しいが、移行した病院の多くは医業利
援など、減収にならないよう対応した病院も少
益率が上昇していた。急性期の要件が厳格化す
なくないかもしれない。
るなかで従来の入院料の維持が困難となった病
費用面では、1 床当たり医業費用は 65 千円上
院や、収益の向上や地域ニーズを見据えて機能
昇した。増収に対して従事者 1 人当たり人件費
転換を図る病院、さらに地域における自院の役
が微増だったため、人件費率は 0.3 ポイント低
割を踏まえて再編を検討する病院などにとって、 下した。一方、医療材料費および給食材料費は
地域包括医療病棟入院料への移行は一つの選択
増加し、各費用率が上昇した。その結果、1 床当
肢となり得るだろう。今後の算定状況や経営へ
たり医業利益は 120 千円と、前年度から 23 千
の影響について、引き続き注視していきたい。
円の上昇にとどまった。
2.5
療養病棟入院料 1 算定病院の経営状況
わずかに増収するも費用の増加により医業利
益率はほぼ横ばい。経常利益率は 0.6 ポイン
ト低下し、2.2％
（図表 12）療養 1 算定病院の経営状況（2 か
年度同一病院）
指標
病床数
病床利用率
在院日数
1 日平均入院患者数
1 日平均外来患者数
入院単価
外来単価
医業収益・費用の状況
医業収益
1 床当たり
医業費用
医業利益
人件費率
医療材料費率
給食材料費率
経費率
うち水道光熱費率
減価償却費率
医業利益率
経常利益率
赤字病院割合
従事者の状況
1 施設当たり従事者数
従事者 1 人当たり人件費
次に、2023 年度・2024 年度のいずれも療養
病棟入院料 1 を算定する病床が全病床に対して
過半数を占める療養型病院（以下「療養 1 算定
病院」という。
）について、経営状況を確認する
（図表 12）
。
療養 1 算定病院の医業利益率は、前年度から
ほぼ横ばいの 1.2％となった。経常利益率は前年
度から 0.6 ポイント低下して 2.2％となった。療
養 1 算定病院の経常利益率は、急性期算定病院
等ほど落ち込んでいない。
療養型病院は 2023 年
度のコロナ補助金が少額であり、補助金終了の
影響が比較的小さいためである。しかしながら
経常利益率の低下に伴って赤字病院割合は 6.5
ポイント拡大し、42.1％となった。
床
％
日
人
人
円
円
療養 1 算定病院
（n=321）
差 20242023
2024
2023
122.3
122.0
△ 0.2
88.6
89.4
0.8
112.0
108.0
△ 4.1
108.4
109.1
0.8
54.5
54.7
0.2
24,458 24,695
237
11,406 11,259 △ 147
千円 10,131
千円 10,033
千円
97
％
59.1
％
9.5
％
3.7
％
22.5
％
2.2
％
4.2
％
1.0
％
2.8
％
35.5
10,219
10,098
120
58.8
9.8
3.8
22.3
2.3
4.1
1.2
2.2
42.1
88
65
23
△ 0.3
0.3
0.1
△ 0.2
0.1
△ 0.0
0.2
△ 0.6
6.5
131.5
5,589
131.5
5,597
△ 0.0
8
人
千円
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9
なお、1 施設当たり従事者数は 6.3 人増加し
収益面をみると、1 床当たり医業収益が前年
ており、内訳をみると看護師等が 1.9 人、その
度から 88 千円上昇している。病床利用率は 0.8
他従事者数が 3.4 人増加していた。そのなかで
ポイント上昇し、入院単価は 237 円上昇してい
も理学療法士等のリハビリ職の増加が大きかっ
るため、小幅ではあるが増収したものとみられ
た。転換により追加の人材確保が必要になった
る。療養病棟入院基本料は、今次改定において
病院もあったかもしれない。
医療資源投入量を踏まえて医療区分を精緻化し、
サンプル数に限りがあり、算定する病床数の
入院料が 9 分類から 30 分類に細分化された。
割合や移行前の入院基本料にも差があるため、
これに伴い、医療区分や ADL 区分の高い患者の
地域包括医療算定病院の経営状況を一概に表す
受入れや、医療区分が低い患者の早期の退院支
ことは難しいが、移行した病院の多くは医業利
援など、減収にならないよう対応した病院も少
益率が上昇していた。急性期の要件が厳格化す
なくないかもしれない。
るなかで従来の入院料の維持が困難となった病
費用面では、1 床当たり医業費用は 65 千円上
院や、収益の向上や地域ニーズを見据えて機能
昇した。増収に対して従事者 1 人当たり人件費
転換を図る病院、さらに地域における自院の役
が微増だったため、人件費率は 0.3 ポイント低
割を踏まえて再編を検討する病院などにとって、 下した。一方、医療材料費および給食材料費は
地域包括医療病棟入院料への移行は一つの選択
増加し、各費用率が上昇した。その結果、1 床当
肢となり得るだろう。今後の算定状況や経営へ
たり医業利益は 120 千円と、前年度から 23 千
の影響について、引き続き注視していきたい。
円の上昇にとどまった。
2.5
療養病棟入院料 1 算定病院の経営状況
わずかに増収するも費用の増加により医業利
益率はほぼ横ばい。経常利益率は 0.6 ポイン
ト低下し、2.2％
（図表 12）療養 1 算定病院の経営状況（2 か
年度同一病院）
指標
病床数
病床利用率
在院日数
1 日平均入院患者数
1 日平均外来患者数
入院単価
外来単価
医業収益・費用の状況
医業収益
1 床当たり
医業費用
医業利益
人件費率
医療材料費率
給食材料費率
経費率
うち水道光熱費率
減価償却費率
医業利益率
経常利益率
赤字病院割合
従事者の状況
1 施設当たり従事者数
従事者 1 人当たり人件費
次に、2023 年度・2024 年度のいずれも療養
病棟入院料 1 を算定する病床が全病床に対して
過半数を占める療養型病院（以下「療養 1 算定
病院」という。
）について、経営状況を確認する
（図表 12）
。
療養 1 算定病院の医業利益率は、前年度から
ほぼ横ばいの 1.2％となった。経常利益率は前年
度から 0.6 ポイント低下して 2.2％となった。療
養 1 算定病院の経常利益率は、急性期算定病院
等ほど落ち込んでいない。
療養型病院は 2023 年
度のコロナ補助金が少額であり、補助金終了の
影響が比較的小さいためである。しかしながら
経常利益率の低下に伴って赤字病院割合は 6.5
ポイント拡大し、42.1％となった。
床
％
日
人
人
円
円
療養 1 算定病院
（n=321）
差 20242023
2024
2023
122.3
122.0
△ 0.2
88.6
89.4
0.8
112.0
108.0
△ 4.1
108.4
109.1
0.8
54.5
54.7
0.2
24,458 24,695
237
11,406 11,259 △ 147
千円 10,131
千円 10,033
千円
97
％
59.1
％
9.5
％
3.7
％
22.5
％
2.2
％
4.2
％
1.0
％
2.8
％
35.5
10,219
10,098
120
58.8
9.8
3.8
22.3
2.3
4.1
1.2
2.2
42.1
88
65
23
△ 0.3
0.3
0.1
△ 0.2
0.1
△ 0.0
0.2
△ 0.6
6.5
131.5
5,589
131.5
5,597
△ 0.0
8
人
千円
Copyright ⓒ 2026Welfare And Medical Service Agency （WAM）. All rights reserved.
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